Trends in hospitalizations for primary care sensitive conditions following the implementation of Family Health Teams in Belo Horizonte, Brazil

Mendonça, Claunara Schilling; Harzheim, Erno; Duncan, Bruce Bartholow; Nunes, Luciana Neves; Leyh, Werner

doi:10.1093/heapol/czr043

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“…(10) Although the coverage of FHS has increased in Paraná (from 23% in 2000 to 60.2% in 2011), care quality is not uniform; in addition, the relation to causes considered sensible to primary care, such as bacterial pneumonias, is questioned if that level of care is less organized to respond to these diagnoses. (11) In relation to age range, the results corroborate a study of main causes of admissions by respiratory disease in children and adolescents in São Paulo. That study found that the frequency of hospital admission for pneumonia was higher in children younger than five years.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 79%

Análise da tendência das taxas de internações por pneumonia bacteriana em crianças e adolescentes

et al. 2015

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Objective: To analyze distribution and tendency of hospital admissions rates for bacterial pneumonia in children and adolescents. Methods: This ecological, time series study included secondary data obtained from the Hospital Information System of the SUS. We calculated hospital admission coefficients for 10,000 inhabitants triennially. For the analysis of tendency, a model of polynomial regression was used. Results: Most hospital admissions occurred in the East health macro-region between the second and fourth triennial periods. Rates were higher for children age one to four years and in male patients throughout the study period. We observed an increased tendency toward hospital admission in children younger than one year. Conclusion: Hospital admission rates for pneumonia differ by health macro-region, age and sex. The region with the highest incidence was the East region, and boys aged one to four years were more affected. A growing tendency was seen in children younger than one year. ResumoObjetivo: Analisar a distribuição e a tendência das taxas de internações por pneumonia bacteriana em crianças e adolescentes. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais com dados secundários obtidos no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. Foram calculados coeficientes de internação para 10.000 habitantes, por triênio. Para análise de tendência utilizaram-se modelos de regressão polinomial. Resultados: As maiores taxas de internação ocorreram na Macrorregião de Saúde Oeste, entre o segundo e o quarto triênio. As taxas foram maiores na faixa etária de um a quatro anos e no sexo masculino, durante todo o período. Observou-se tendência crescente das internações em crianças menores de um ano. Conclusão: As taxas de internação por pneumonia diferem por macrorregional de saúde, idade e sexo, sendo maior na região oeste, em crianças do sexo masculino e com idade entre um e quatro anos, com tendência crescente entre os menores de um ano.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 79%

Análise da tendência das taxas de internações por pneumonia bacteriana em crianças e adolescentes

et al. 2015

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“…No âmbito nacional, há relatos da diminuição das taxas de ICSAP associadas ao crescimento de cobertura da ESF 11,17 . Ao contrário disso, no presente estudo, a cobertura da atenção primária à saúde, representada pela cobertura da ESF e do PACS, apresentou, na análise bivariada, uma discreta associação positiva com as internações sensíveis, ou seja, quanto maior a cobertura maior o número dessas hospitalizações.…”

Section: Discussionunclassified

“…Quanto a isso, Macinko 19 menciona que um dos entraves da sua utilização é o fato de que pode levar anos para que sejam estabelecidas tendências, assim como detecção de problemas em áreas pequenas e em mudanças pontuais. Outros estudos que demonstraram uma associação negativa da oferta de serviços de atenção básica e das internações sensíveis o fizeram por meio de análise de série temporal, enquanto, nesta pesquisa, considerou-se apenas o ano de 2010 2,11 .…”

Section: Discussionunclassified

Modelagem hierárquica de determinantes associados a internações por condições sensíveis à atenção primária no Espírito Santo, Brasil

Pazó

Frauches²,

Maria

et al. 2014

Cad. Saúde Pública

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O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre a organização dos serviços de saúde e as taxas de internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária após ajuste para variáveis socioeconômicas e demográficas no contexto dos municípios do Espírito Santo, Brasil. Estudo ecológico das internações do Sistema Único de Saúde (SUS) com as variáveis: internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária, porte municipal, indicadores demográficos, socioeconômicos, organização e indicadores de desempenho dos serviços de saúde. Realizou-se análise multivariável por regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Foram ajustados modelos para a população total e por faixas etárias. Ordenaram-se as variáveis explicativas segundo modelo hierarquizado. Houve associação a risco de internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária com o percentual de analfabetismo (RR: 1,08-1,17), proporção de leitos SUS (RR: 1,09-1,12), urbanização (RR: 1,02-1,03), proporção de negros (RR: 0,97-0,98) e cobertura de plano de saúde (RR: 0,97-0,98). Há determinantes das internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária que implicam no padrão de utilização dos serviços e estão fora do escopo da atenção primária.

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“…Since this took place, studies have been undertaken in order to evaluate, even if indirectly, the quality of the healthcare offered in primary care, using data on potentially-avoidable admissions with the PHC services, demonstrating that the best coverage at this level of care is associated with the reduction of APCSC. [4][5] In Brazil, APCSC were responsible for 34% of admissions paid for by the Unified Health System (SUS), costing the system R$ 1.03 billion in costs resulting from hospital admissions; 51.9% of these admissions were of women. 6 Some studies have evidenced proportions of admissions due to PCSC in women which are 28% higher than those for men.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Primary Care Sensitive Admissions in Pregnant Women: Associated Factors Based on the Prenatal Care Process

Pitilin

Pelloso

2017

Texto contexto - enferm.

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Objective: to analyze admissions for primary care sensitive conditions among pregnant women, and the associated factors, based on the process of prenatal care, in a city of the center-west of the Brazilian State of Paraná (Brazil).Method: this is an inquiry into hospital morbidity undertaken with a sample of 86 pregnant women admitted to hospitals serving the Unified Health System.Results: the percentage of admissions was 70.97% (n=59), with emphasis placed on admissions specifically during the period of pregnancy (51.17%), among which, admissions due to infections in the genitourinary tract were the most frequent. The following were associated with the risk of admission due to a sensitive condition: incomplete records in the woman's 'pregnancy card' (cartão da gestante), delayed initiation of prenatal care (after the second trimester), insufficient number of consultations and insufficient care during the consultation. Conclusion:the results suggest that a minimumlevel of care for these pregnant women would reduce the risk of unnecessary admission, evidencing that the quality of care provided during the prenatal period in this region is inadequate. DESCRIPTORS: Pregnant women. Hospitalization. Prenatal care. Primary health care. Health evaluation. INTERNAÇÕES SENSÍVEIS À ATENÇÃO PRIMÁRIA EM GESTANTES: FATORES ASSOCIADOS A PARTIR DO PROCESSO DA ATENÇÃO PRÉ-NATAL RESUMOObjetivo: analisar as internações por condições sensíveis à atenção primária em gestantes e os fatores associados a partir do processo da atenção pré-natal em um município pólo do Centro-oeste paranaense (Brasil).Método: trata-se de um inquérito de morbidade hospitalar realizado com amostra de 86 gestantes internadas em hospitais conveniados ao Sistema Único de Saúde.Resultados: o percentual de internações foi de 70,97% (n=59), com destaque para as internações específicas do período gravídico (51,17%), das quais as internações por infecções no trato geniturinário foram as mais frequentes. Associaram-se ao risco de internar por condição sensível: registro incompleto do cartão da gestante, início tardio da assistência pré-natal (a partir do 2° trimestre), número insuficiente de consultas e conduta clínica inadequada durante a consulta.Conclusão: os resultados sugerem que um acompanhamento mínimo dessas gestantes diminuiria o risco de internações desnecessárias pressupondo que a qualidade da assistência prestada durante o pré-natal na região apresenta-se insuficiente. DESCRITORES: INTERNACIONES SENSIBLES A LA ATENCIÓN PRIMARIA EN GESTANTES: FACTORES ASOCIADOS A PARTIR DEL PROCESO DE ATENCIÓN PRE-NATAL RESUMENObjetivo: analizar las internaciones por condiciones sensibles a la atención primaria en gestantes y los factores asociados a partir del proceso de atención pre-natal en una municipalidad polo del Centro-oeste paranaense (Brasil).Método: encuesta de morbilidad hospitalaria realizado con una muestra de 86 gestantes internadas en hospitales con convenio al Sistema Único de Salud.Resultados: el porcentual de internaciones fue de 70,97% (n=59)...

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Trends in hospitalizations for primary care sensitive conditions following the implementation of Family Health Teams in Belo Horizonte, Brazil

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Análise da tendência das taxas de internações por pneumonia bacteriana em crianças e adolescentes

Análise da tendência das taxas de internações por pneumonia bacteriana em crianças e adolescentes

Modelagem hierárquica de determinantes associados a internações por condições sensíveis à atenção primária no Espírito Santo, Brasil

Primary Care Sensitive Admissions in Pregnant Women: Associated Factors Based on the Prenatal Care Process

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