Trenddroge Lachgas (Distickstoffmonoxid, N2O) und die Abhängigkeitskriterien nach ICD-10

Abstract

Zusammenfassung Fragestellung Die steigende Beliebtheit von Lachgas (Distickstoffmonoxid, N2O) als Freizeitdroge wirft Fragen nach seinem Abhängigkeitspotenzial auf. Dieses narrative Review untersucht das Abhängigkeitsrisiko von N2O anhand der ICD-10-Kriterien für Abhängigkeitserkrankungen und bewertet die aktuelle Literatur. Material und Methoden Eine umfassende Literatursuche bis April 2024 wurde durchgeführt, um Publikationen zu identifizieren, die den Konsum von N2O im Kontext von Abhängigkeitskriterien behandeln. Die Ergebnisse wurden anhand der ICD-10-Kriterien analysiert. Ergebnisse Studien zeigen gemischte Ergebnisse hinsichtlich des Cravings und Kontrollverlusts bei N2O‑Konsument:innen. Es gibt Hinweise auf Vernachlässigung anderer Interessen und mögliche Toleranzentwicklung, während die Daten zu Entzugssymptomen begrenzt sind. Ein anhaltender Konsum trotz schädlicher Folgen wurde beschrieben, jedoch fehlen objektive diagnostische Methoden zur Bestimmung der Konsumintensität. Diskussion Die Datenlage zum Abhängigkeitspotenzial von N2O ist uneinheitlich. Die Diskussion um seine Klassifizierung als abhängigkeitserzeugende Substanz bleibt kontrovers. Klinische Hinweise deuten jedoch auf ein mögliches Abhängigkeitsrisiko hin, insbesondere bei exzessivem Konsum. Fazit Lachgas wird gegenwärtig vor allem als Missbrauchssubstanz betrachtet und hat das Potenzial, bei exzessivem Konsum eine psychische Abhängigkeit zu fördern, die sich insbesondere durch Kontrollverlust und Vernachlässigung äußert. Die Kriterien für eine körperliche Abhängigkeit, wie das Auftreten eines Entzugssyndroms und die Entwicklung von Toleranz, sind bisher jedoch noch nicht ausreichend überzeugend dokumentiert worden. Weitere Forschung ist erforderlich, um das Abhängigkeitspotenzial von N2O besser zu verstehen und angemessene präventive und therapeutische Maßnahmen zu entwickeln.