Treatment of osteoarthritis knee pain: update on use of intra-articular hylan G-F 20

Abstract

Background: Osteoarthritis is a public health concern, particularly in modern society, and is the leading osteoarticular pathology in developed countries. The increased prevalence of osteoarthritis with aging, coupled with the aging of populations, makes osteoarthritis a high priority health care problem. Viscosupplementation is a well established treatment option in knee osteoarthritis that is included in the professional guidelines for treatment of this joint disease. Objective: This review assessed the efficacy and safety of viscosupplementation with hylan G-F 20 (Synvisc ® ) in the management of joint pain in knee osteoarthritis. Methods: Three databases were searched, ie, Medline (1970Medline ( -2010, the Database of Abstract on Reviews and Effectiveness, and the Cochrane Database of Systematic Reviews. Reference lists of relevant articles were examined for additional references. Results: Eighteen studies were identified (six European, five Turkish, three US, two Canadian, one Swiss and one English), which reported efficacy of viscosupplementation in a total of 3689 patients undergoing viscosupplementation treatment with Synvisc for knee osteoarthritis compared with low molecular weight viscosupplementation, high molecular weight viscosupplementation, medium molecular weight viscosupplementation, placebo, corticosteroids, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and physical therapy. Conclusion: Synvisc viscosupplementation in the treatment of knee osteoarthritis is a safe and effective therapeutic option that could also reduce the direct and indirect costs related to this disease.

Consenso Regional Centroamericano y del Caribe sobre el uso de la viscosuplementación en el manejo multimodal del paciente con osteoartrosis

“…benéfico sobre la preservación del 20 puede dilatar el tiempo al procedirodilla es segura y efectiva, elacionados con la enfermedad [8]. Evidencia Evidencias obtenidas mediante pruebas de resonancia magnética han demostrado el efecto de Hylan 20 sobre la reducción de la pérdida de cartílago articular, lo que demuestra que el tratamiento con este tipo particular de viscosuplementación no solo mejora la calidad de vida del paciente, sino que osteoartritis, viscosuplementación, peso molecular, fective treatment for OA of the knee with assessment at different post injection periods but especial metalloproteinases (MMPs) activity in ost molecular weight HA (Synvisc).…”

“…OA, the Hylan GF-20 has a beneficial effect ation [6]. ation of Hylan GF-20 may delay the time the su nvisc in treatment of knee OA, is safe and ef associated with the disease [8]. There is evidence gery.…”

“…ensayos han estudiado los pacien recibieron ciclos repetidos de Hylan G general, encontraron que los niveles de mantienen con el tratamiento repetido rodilla. En la actualidad, la baja incidencia efectos secundarios y la seguridad de H lo hacen especial-mente indicado pacientes de edad avanzada que no tole y corticoides o en quienes están cont La viscosuplementación también se puede de forma concomitante con otras comúnmente utilizadas por los pacien avanzada [8]. Una revisión de metaanálisis publicada en 2011 concl AH intraarticular es seguro y con pocos asociados con su uso como reacción localizada.…”

Dolor osteoarticular

“…31 Se recomienda al hilano g-F-20 y ácido hialurónico como tratamientos seguros en pacientes con oa de rodilla, pues constituyen una opción terapéutica eficaz y también pueden reducir los costos directos e indirectos relacionados con la enfermedad (gr B). 32 tanto la American Academy Orthopaedic Surgeons (aaoS), American College of Radiology (acr) y European League Against Rheumatism (euLar), reconocen la indicación de ácido hialurónico o hilano g-F 20 en pacientes con respuesta inadecuada a las terapias no farmacológicas, analgésicos tópicos o antiinflamatorios no esteroides o en quienes son incapaces de tolerar o no pueden tomar aine o inhibidores selectivos de la coX-2 (ne 2++ gr B). 33 7) esteroides intraarticulares el incremento de las metaloproteinasas y citoquinas causan degeneración del cartílago articular.…”