Treatment of external genital warts: a randomised clinical trial comparing podophyllin, cryotherapy, and electrodesiccation.

Stone, Katherine M.; Becker, Thomas M.; Hadgu, Addis Alem; Kraus, Stephen J.

doi:10.1136/sti.66.1.16

Cited by 80 publications

(86 citation statements)

References 13 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A 1990 study demonstrated a 41% complete clearance rate for patients who received up to six weekly treatments for external genital warts, but only a 17% clearance at 3 months. 197 Similarly, a 1991 study demonstrated a 45% clearance rate of anogenital warts at 3 months with 73% remaining clear at 9 months. This outcome was compared to a 23% clearance rate with subcutaneous interferon-α2a at 3 months with 77% remaining clear at 9 months.…”

Section: Podophyllinmentioning

confidence: 96%

An Armamentarium of Wart Treatments

Lipke¹

2006

Clinical Medicine & Research

277

295

View full text Add to dashboard Cite

Patients and clinicians experience the frustration of cutaneous viral warts caused by infection with the human papilloma virus (HPV).Warts appear in various forms on different sites of the body and include common warts (verruca vulgaris), plane or flat warts, myrmecia, plantar warts, coalesced mosaic warts, filiform warts, periungual warts, anogenital warts (venereal or condyloma acuminata), oral warts and respiratory papillomas. Cervical infection with HPV is now known to cause cervical cancer if untreated. A review of the medical literature reveals a huge armamentarium of wart monotherapies and combination therapies. Official evidence-based guidelines exist for the treatment of warts, but very few of the reported treatments have been tested by rigorous blinded, randomized controlled trials.Therefore, official recommendations do not often include treatments with reportedly high success rates, but they should not be ignored when considering treatment options. It is the purpose of this review to provide a comprehensive overview of the wart treatment literature to expand awareness of the options available to practitioners faced with patients presenting with problematic warts. Warts of the genital tract carry a much more ominous and pernicious threat for women in particular. It has been estimated that up to 70% of sexually active women become infected during their lifetime with human papillomavirus (HPV), the infective agent that causes warts. 3-5 A causal role for HPV infections in cervical cancer has been documented beyond reasonable doubt. HPV DNA is present in virtually all cervical cancer cases worldwide, with it being detected in 99.7% of an international series of cervical cancers by genetic amplification techniques and in 100% of cases as confirmed by histological review. 6,7 Cervical cancer is the most frequent common cancer in developing countries and the second most common cancer in women worldwide. 3 The association between HPV infection and cervical cancer is so strong that HPV is now considered the first positive cause of any human cancer ever identified. 3This raises the level of concerns over HPV prevention, screening and treatment from that of a nuisance condition to that of a major public health concern. Attention is beginning to focus on the viral factors that determine persistence and neoplastic progression to cancer and the possible role of HPV in other nongenital cancers (e.g., skin, upper aerodigestive tract). [8][9][10][11][12][13][14][15][16][17] Patients with warts seek advice from general practitioners, pharmacists, naturopaths, allied health professionals, family or friends, dermatologists, gynecologists, obstetricians and pediatricians for treatment and may present with recalcitrant warts that have been previously treated with anything from folk remedies to hypnosis to over-the-counter medications to more aggressive clinic-based treatments. Unfortunately, even with years of medical literature on this subject, high-quality, level I evidence for the efficacy of almost all treatments is no...

show abstract

Section: Podophyllinmentioning

confidence: 96%

An Armamentarium of Wart Treatments

Lipke¹

2006

Clinical Medicine & Research

277

295

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Jest to metoda bezpieczna dla kobiet w ciąży. Odsetek wyleczeń kłykcin kończystych przy zastosowaniu krioterapii szacuje się na 44-75% [10,25]. Niestety nawrotowość po 1-3 miesiącach od wyleczenia wynosi 20-42% [10,25].…”

Section: Metody Lecznicze Stosowane Ambulatoryjnieunclassified

“…Leczenie chirurgiczne cechuje się najwyższym odsetkiem wyleczeń, wynoszącym 89-100% [27,28]. Nawrotowość zmian chorobowych jest na poziomie 19-29% [25,27,28]. W trakcie leczenia metodą elektrochirurgii lub laserową personel powinien nosić maseczki oraz pracować przy włączonym wyciągu.…”

Section: Metody Lecznicze Stosowane Ambulatoryjnieunclassified

Anogenital warts – the new treatment options

Salomon¹,

Szepietowski²

2014

View full text Add to dashboard Cite

STRESZCZENIEKłykciny kończyste to łagodne zmiany proliferacyjne w okolicy anogenitalnej, powstałe w wyniku infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego (ang. human papilloma virus -HPV). Brodawki płciowe to najczęstszy kliniczny objaw zakażenia HPV. W ponad 95% przypadków kłykcin koń-czystych znajdowane są typy 6 i 11 HPV, których obecność nie wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia kancerogenezy. W niektó-rych przypadkach brodawek płciowych potwierdza się współwystę-powanie typów HPV uznawanych za onkogenne. Istnieje wiele metod leczenia kłykcin kończystych, jednak żadna z nich nie daje gwarancji, że nie będzie nawrotu zmian. Dostępne metody można podzielić na takie, które pacjent może przeprowadzać samodzielnie w warunkach domowych, oraz na te wykorzystywane tylko w lecznictwie ambulatoryjnym. Do leków stosowanych samodzielnie należą podofilotoksyna, imikwimod oraz najnowsza opcja terapeutyczna -sinekatechina. Jest to preparat będący silnym przeciwutleniaczem, związkiem działającym antyproliferacyjnie, immunomodulująco i mającym właściwości przeciwnowotworowe i przeciwwirusowe. Dokładny mechanizm działania w leczeniu kłykcin kończystych nie jest znany. Skuteczność sinekatechiny w terapii brodawek okolicy anogenitalnej wykazano w trzech wieloośrodkowych, randomizowanych badaniach klinicznych przeprowadzonych w bardzo dużej grupie pacjentów. We wszystkich badaniach stwierdzono bardzo mały odsetek nawrotów. Tolerancja stosowanego leczenia była dobra. W Polsce zarejestrowano preparat sinekatechiny w postaci maści o stęże-niu 10%. Maść aplikuje się na brodawki 3 razy dziennie aż do całkowite-go ustąpienia wykwitów. Maksymalny czas leczenia wynosi 16 tygodni. Do metod terapii stosowanych ambulatoryjnie zalicza się: krioterapię, aplikację kwasu trójchlorooctowego i metody chirurgiczne. ABSTRACTAnogenital warts are hyperproliferating skin changes resulting from human papilloma virus (HPV) infection. This is the most common clinical manifestation of this infection. In over 95% of cases, HPV types 6 and 11 are isolated from the lesions, which are not regarded to be oncogenic types, but in some patients coexistence of oncogenic types of HPV is observed. There are many treatment modalities that are used to treat anogenital warts, but none of them prevents relapses. The available therapeutic methods may be used by the patient at home or may be performed in outpatient care units. The home options are podophyllotoxin, imiquimod and sinecatechin. Sinecatechin, the newest topical agent, is an antioxidant with antiproliferative, immunomodulatory, antiviral and anticancer properties. The efficacy of sinecatechin was proved in SŁOWA KLUCZOWE: kłykciny kończyste, brodawki płciowe, sinekatechina, leczenie, HPV.

show abstract

“…In einer Studie betrug die Rate kompletter Abheilung nach Elektrokoagulation 94% und war signifikant besser als nach Kryotherapie (79%); die Rezidivquote nach 3 Monaten belief sich bei erstgenannter Therapie auf 29% und nach Kryotherapie auf 45% [33] (EV-GR II). Eine RCT kam zu dem Ergebnis, dass es nach Elektrokoagulation bezüglich der Erfolgsrate keinen signifikanten Unterschied zur Kryotherapie gibt [32].…”

Section: Em-gr Aunclassified

“…Die Therapiedauer war in der Podophyllingruppe zudem doppelt so lang [2]. In einer weiteren RCT wurde eine signifikant bessere Sanierung mit Kryotherapie nach 6 Wochen in 79% (Rezidiv 55%), mit Podophyllin in 41% der Fälle (Rezidiv 17%) erreicht [33] (EV-GR I). Die Kryotherapie ist insofern kritisch zu bewerten, als die Tiefenwirkung sich nicht steuern lässt und eine protrahierte Wundheilung zu erwarten ist.…”

Section: Em-gr Bunclassified

Leitlinie: Anale Feigwarzen

Wienert¹,

Breitkopf²,

Furtwängler³

et al. 2009

Coloproctol

View full text Add to dashboard Cite

Feigwarzen (Condylomata acuminata, spitze Kondylome) sind gutartige epitheliale Tumoren mit verschiedenen Ausprägungsformen. Je nach Lokalisation kön-nen sie als stecknadelkopfgroße, meist weißlich, braun oder rötlich pigmentierte Papeln sowohl solitär als auch multipel, beetartig konfluierend, aber auch als große blumenkohlartige Tumoren (destruierend: Buschke-Lö-wenstein-Tumor, nicht destruierend: Condylomata gigantea) imponieren. ÄtiopathogeneseKondylome sind virusinduziert. Sie enthalten meist die "low-risk" HPV-6-(humanes Papillomvirus) und HPV-11-DNA und andere, manchmal auch "high-risk" (onkogene) HPV-16-, -18-, -31-, -33-und -35-DNA und andere. Die Durchseuchung der sexuell aktiven Bevöl-kerung mit verschiedenen HPV-Typen ist hoch: 60% der Menschen tragen HPV-Antikörper in sich [16]. Bei Patienten mit Immunschwäche sind Kondylome häu-figer nachzuweisen. InfektionswegeDie Infektion erfolgt vorwiegend durch direkten Haut-zu-Haut-Kontakt und nicht durch Blutübertra-gung. Die Manifestation von Kondylomen im analen Bereich wird durch prädisponierende Faktoren wie Feuchtigkeit (Fluor), Mazeration (Ekzem) oder Epithelläsionen (Kratzeffekte, Analverkehr) begünstigt. Neben der vorwiegend sexuellen Übertragung sind in coloproctology

show abstract

Treatment of external genital warts: a randomised clinical trial comparing podophyllin, cryotherapy, and electrodesiccation.

Cited by 80 publications

References 13 publications

An Armamentarium of Wart Treatments

An Armamentarium of Wart Treatments

Anogenital warts – the new treatment options

Leitlinie: Anale Feigwarzen

Contact Info

Product

Resources

About