Abstract:Background: Complex regional pain syndrome (CRPS) is characterized by chronic, spontaneous and provoked pain of the distal extremities whose severity is disproportionate to the triggering event. Diagnosis and treatment are still debated and multidisciplinary. The purpose of this systematic review is to analyze the available literature to provide an update on the latest evidence related to the treatment of CRPS in growing age. Methods: Data extraction was performed independently by three reviewers based on pred… Show more
“…L'équipe thérapeutique idéale serait composée notamment d'un médecin spécialiste de la douleur, d'un kinésithérapeute, d'un ergothérapeute, d'un psychologue spécialisé en douleur et d'un orthopédiste 18 . Le succès de la stratégie multimodale chez l'enfant et l'adolescent (entre 79 et 100 % selon les études) est basé sur l'association de thérapies physiques et psychologiques 22,24,25 . En général les traitements pharmacologiques sont moins utilisés chez les enfants et adolescents que chez l'adulte au vu de leur bonne réponse aux thérapies sus mentionnées.…”
Section: Prise En Charge Du Sdrcunclassified
“…Le principal rôle des traitements médicamenteux est de favoriser la participation aux séances de kinésithérapies et de traiter les symptômes associés au SDRC tels que l'anxiété et les troubles du sommeil 2,22 . Les études s'accordent pour réserver les méthodes invasives antalgiques aux enfants considérés réfractaires aux méthodes conventionnelles 24,26,27 .…”
Le Syndrome Douloureux Régional Complexe (SDRC) est un syndrome douloureux chronique dont le tableau clinique regroupe des troubles sensitifs, moteurs et vasomoteurs au niveau d'une extrémité d'un membre, le plus souvent suite à un traumatisme mineur. Cette pathologie est peu connue chez l'enfant et l'adolescent et nécessite un diagnostic précoce associé à une évaluation et une prise en charge biopsychosociale par une équipe multidisciplinaire. Le traitement repose essentiellement sur les thérapies physiques et cognitivo-comportementales. Les médicaments sont principalement utilisés pour favoriser la participation précoce aux séances de kinésithérapie et traiter l'anxiété et les troubles du sommeil associés au SDRC. Il y a peu de place pour les thérapies invasives dans le SDRC de l'enfant et l'adolescent. Le pronostic est le plus souvent favorable à court terme avec cependant un risque de récidive. Les facteurs essentiels de bon pronostic sont la rapidité du diagnostic et de la prise en charge du SDRC avec mobilisation précoce.
“…L'équipe thérapeutique idéale serait composée notamment d'un médecin spécialiste de la douleur, d'un kinésithérapeute, d'un ergothérapeute, d'un psychologue spécialisé en douleur et d'un orthopédiste 18 . Le succès de la stratégie multimodale chez l'enfant et l'adolescent (entre 79 et 100 % selon les études) est basé sur l'association de thérapies physiques et psychologiques 22,24,25 . En général les traitements pharmacologiques sont moins utilisés chez les enfants et adolescents que chez l'adulte au vu de leur bonne réponse aux thérapies sus mentionnées.…”
Section: Prise En Charge Du Sdrcunclassified
“…Le principal rôle des traitements médicamenteux est de favoriser la participation aux séances de kinésithérapies et de traiter les symptômes associés au SDRC tels que l'anxiété et les troubles du sommeil 2,22 . Les études s'accordent pour réserver les méthodes invasives antalgiques aux enfants considérés réfractaires aux méthodes conventionnelles 24,26,27 .…”
Le Syndrome Douloureux Régional Complexe (SDRC) est un syndrome douloureux chronique dont le tableau clinique regroupe des troubles sensitifs, moteurs et vasomoteurs au niveau d'une extrémité d'un membre, le plus souvent suite à un traumatisme mineur. Cette pathologie est peu connue chez l'enfant et l'adolescent et nécessite un diagnostic précoce associé à une évaluation et une prise en charge biopsychosociale par une équipe multidisciplinaire. Le traitement repose essentiellement sur les thérapies physiques et cognitivo-comportementales. Les médicaments sont principalement utilisés pour favoriser la participation précoce aux séances de kinésithérapie et traiter l'anxiété et les troubles du sommeil associés au SDRC. Il y a peu de place pour les thérapies invasives dans le SDRC de l'enfant et l'adolescent. Le pronostic est le plus souvent favorable à court terme avec cependant un risque de récidive. Les facteurs essentiels de bon pronostic sont la rapidité du diagnostic et de la prise en charge du SDRC avec mobilisation précoce.
“…CRPS is part of the larger pediatric chapter defined as amplified musculoskeletal pain syndromes.CRPS type I follows days to a month after trauma (often of mild entity), in the absence of nerve injury.Distal extremities are the typically involved sites.Diagnosis is one of exclusion, it is mostly based on clinical signs such as disproportionate pain intensity and duration, allodynia, autonomic disturbances, and severe disability 1 Magnetic resonance may show skin thickness, subcutaneous edema, muscle atrophy, bone marrow edema and, in chronic cases, bone mineral loss.Treatment requires a multidisciplinary, and patient‐centered approach 2,3 Second line treatments such as bisphosphonates, opioids, botulinum toxin injections, ketamine, or sympathetic nerve block should be considered in severe, unresponsive cases 4,5 …”
“…To date, a multidisciplinary approach including both pharmacological and non-pharmacological therapy is recommended. Among non-pharmacological treatment, physiotherapy should be considered to manage CRPS [10], both in adults and pediatric populations [11]. This intervention is commonly provided in a comprehensive approach that includes manual therapy, instrumental physical therapies, massage and therapeutic exercise [12].…”
Complex regional pain syndrome type I (CRPS-I) is a rare condition with huge variability in triggering factors and clinical scenarios. The complexity of the pathophysiology of this condition fosters the proposal of several therapeutic options with different mechanisms of action in both research and clinical practice. An interdisciplinary and multimodal approach, including pharmacological and non-pharmacological interventions, particularly physical therapy, is recommended by international guidelines, but the benefits and harms of available interventions are poorly known. In this scoping review, the clinical rationale for use of physical agent modalities for patients with CRPS-I will be presented. We found 10 studies addressing the role of electromagnetic field therapy, electrotherapy, and laser therapy. Our findings suggest that physical therapy modalities, in particular transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and pulsed electromagnetic field therapy (PEMF), may contribute to reduce pain and improve function in patients with CRPS-1.
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