TREATMENT OF ARTERIAL HYPERTENSION AND DYSLIPIDEMIA IN REAL CLINICAL PRACTICE. THE SYNERGY STUDY. Part 2

Abstract

Цель. Изучить антигипертензивный и гиполипидемический эффект терапии, основанной на периндоприле, в том числе его комбинаций, и розувастатине в условиях реальной клинической практики. Материал и методы. Был проведен анализ медицинских карт пациентов, наблюдавшихся по поводу артериальной гипертензии (АГ), получавших лечение периндоприлом, амлодипином и розувастатином в рамках многоцентрового неинтервенционного исследования (СИНЕРГИЯ). В исследование включались пациенты с установленным диагнозом АГ и зарегистрированным повышенным уровнем холестерина. Препараты назначались врачами в разных дозах. Из медицинских карт пациентов были взяты данные об анамнезе, физическом статусе, измерениях артериального давления (АД), показателях липидограммы. Результаты. Всего в анализ было включено 1736 пациентов (53% женщин); средний возраст 58,7 лет. 1322 пациента (76,2%) ранее получали антигипертензивную терапию и 807 (46,5%)-липидоснижающую терапию. В конце исследования отмечено снижение систолического и диастолического АД, холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) во всех исследуемых группах (p<0,05), что продемонстрировало адекватный антигипертензивный и липидоснижающий эффект применяемых схем лечения. Среднее снижение систолического АД колебалось от 20,5 до 41,4 мм рт. ст., а среднее снижение диастолического АД-от 8,8 до 22,2 мм рт. ст. Максимальное снижение систолического АД было отмечено в группе периндоприл 8 мг+амлодипин 10 мг+розувастатин 5 мг (41,4 мм рт.ст.), максимальное снижение диастолического АД-в группе периндоприла 8 мг+розувастатина 10 мг. Среднее снижение уровня ХС ЛПНП колебалось от 0,74 ммоль/л в группе периндоприл 4 мг+амлодипин 10 мг+розувастатин 5 мг до 1,75 ммоль/л в группе периндоприл 8 мг+амлодипин 10 мг+розувастатин 20 мг. Заключение. Терапия периндоприлом, амлодипином и розувастатином привела к значимому снижению артериального давления и ХС ЛПНП во всех группах лечения. Изучение эффективности комплексной терапии у пациентов с АГ и дислипидемией в реальной клинической практике позволяет оценить возможный вклад фармакотерапии в снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.

Triple Fixed Antihypertensive and Lipid-Lowering Combination – Luxury or Intention?

“…Поскольку подавляющему числу пациентов для снижения СС-риска необходимо комплексное лечение, а именно назначение антигипертензивной терапии совместно с гиполипидемической терапией, недавно было проведено исследование СИНЕРГИЯ [2], в которое включили 1736 пациентов, принимающих двойную фиксированную антигипертензивную комбинацию, содержащую периндоприл и амлодипин, а также розувастатин. Отмечалось значимое снижение АД и ХС-ЛПНП, что позволило в реальной клинической практике оценить возможный вклад комбинированной фармакотерапии антигипертензивного и гиполипидемического направления в снижение риска СС-осложнений.…”