GİRİŞW arfarin, arteriyel ve venöz tromboembolik olayların önlenmesinde yaygın olarak kullanılan oral bir antikoagülandır. Antikoagülan etkisini pıhtılaşma faktör-leri II, VII, IX ve X'un aktivasyonu için gerekli K vitamini miktarını azaltarak gösterir. Antikoagülan yanıt çok değişken olup, ilaç metabolizmasında etkili enzimin genetik polimorfizmi, diyet ile alınan K vitamini miktarı, çeşitli ilaç, gıda ve bitkisel tedavilerden etkilenmektedir.Warfarin kullanımının en önemli yan etkisi kanamadır. Kanama daha sık olarak intraserebral, cilt, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, adrenal glandlar, epidural aralık, peritoneal kavite ve subkonjuktival bölgede görü-lür (1). İdeal oral antikoagülasyon bireysel olarak uygun laboratuvar monitörizasyonuyla sağlanabilir. Parasetamol, amiodaron, eritromisin, flukonazol, fluoksetin, metronidazol, salisilatlar, sulfametoksazol, tamoksifen ve tiroid hormonu warfarinin antikoagülan etkisini arttırır-ken; antitiroid ilaçlar, barbitüratlar ve karbamazepin ise azaltır (2). Erken tanı konulup tedaviye başlanmadığı takdirde, hızlı progresyon göstermekte ve hayatı tehdit etmektedir. Bu makalede, antikoagülan tedavi olarak oral warfarin kullanımına bağlı ciltte kanama gelişen ve konservatif tedavi ile düzelen bir olgu klinik ve laboratuvar bulguları ile sunulmuştur.Olgu Sunumları / Case Reports ÖZET Kontrolsüz warfarin kullanımına bağlı ciltte kanama: Olgu sunumu Antikoagülan tedavi, klinik tablo açıdan geniş bir spektrum oluşturan tromboembolik hastalıkların profilaksi ve tedavisinde yaşamsal önem taşıyan bir tedavi yöntemidir. Antikoagülan tedavinin bazen hasta hayatını tehdit edebilen en önemli komplikasyonu kanamadır. Bu nedenle antikoagülan tedavinin tromboz veya kanamaya yol açmayacak şekilde planlanması, klinik ve laboratuvar takibinin titizlikle yapılması yaşamsal önem taşımaktadır. Oral antikoagülanlara bağlı cilt kanamaları çok nadir görülmektedir. Tedavide K vitamini, protrombin kompleks konsantresi (PCC) ve taze donmuş plazma (TDP) ile antikoagülasyonun bir an önce tersine çevrilmesi önerilmektedir. Bu makalede, atrial fibrilasyon ve aort valv replasmanı (AVR) nedeniyle profilaktik olarak warfarin alımına bağlı ciltte kanama gelişen bir olgu sunulmuştur.Anahtar kelimeler: Warfarin, aşırı doz, ciltte kanama ABSTRACT Skin hemorrhage due to uncontrolled warfarin therapy: case report Anticoagulant therapy is a vital method of treatment and prophylaxis of thromboembolic diseases which clinically have a wide spectrum. Sometimes the most important complication of anticoagulant therapy is bleeding that may threaten life. Therefore, it is vital that anticoagulant therapy be planned so that it does not lead to thrombosis or bleeding and clinical and laboratory follow-up should be performed carefully. Skin bleeding caused by oral anticoagulants rarely occurs. It is advised that the reversal of anticoagulation should be done with the treatment of vitamin K, prothrombin complex concentrate (PCC) and fresh frozen plasma (FFP) as soon as possible. In this article, a case, who dev...