Treating chronic‐pain patients in psychotherapy

Abstract

This article provides an overview of the breadth of issues a therapist may face in treating a person with chronic pain. Questions such as the relative contributions of biological and psychosocial influences on the patient's reported condition must be addressed. In addition, the counselor often must help the patient deal with psychopathology that occurs in reaction to the pain, which is likely to be contributing to it. Other financial, medical, and legal circumstances also may impinge on the therapeutic framework to limit or influence the course of treatment. Two examples of treatment lessons are offered, and a case example illustrates the lengthy and multidimensional course some treatments can take.

Fibromiyalji ile İlişkili Psikolojik Faktörler ve Psikolojik Müdahale Alanları

“…2017). Literatürde, BDT'nin ağrıyı etkileyen faktörlerin azaltılması ve fonksiyonelliğin artırılması açısından farklı yaş gruplarındaki etkinliğini ortaya koyan birçok çalışma mevcuttur (Tumlin 2001, Van Koulil ve ark. 2008, Kashikar-Zuck ve ark.…”

“…Belirtilere dair inançlar, tutumlar ve beklentiler, öz-yeterlilik ve kontrol algısı, geleceğe dair kaygılar, baş etme becerileri gibi birçok bilişsel etmen ağrı algısını ve belirtilere verilen tepkileri etkilemektedir (Tumlin 2001, Turk, 2004. Bu nedenle, fibromiyalji popülasyonunda BDT'nin temel hedefleri, ağrıyı yönetebileceklerine yönelik öz-yeterlilik inançlarının artırılması, davranışsal aktivasyon, korku-kaçınma inançlarının değiştirilmesi, kademeli egzersiz (graded exercise), aktivite hızı denetimi, uyku kalitesini düşüren etmenleri hedef alarak uyku hijyeninin artırılması, ağrıyı pekiştiren uyumsuz başa çıkma davranışların azaltılması, uyumlu davranışların pekiştirilmesi gibi tekniklerle fibromiyalji hastalarının hastalığa uyumunu, öz-denetimini ve fonksiyonelliğini arttırmak olarak sıralanabilir (George ve ark.…”