Traumatismo Craniano Penetrante Incomum em uma Criança

Abstract

O traumatismo craniano em crianças causado por objetos metálicos penetrantes é incomum nos relatos da literatura. Neste tipo de traumatismo há maior incidência de complicações infecciosas, vasculares e neurológicas, incluindo epilepsia. Método: O presente trabalho relata um caso de traumatismo craniano penetrante assistido pelo serviço de neurocirurgia do Hospital Infantil Joana de Gusmão-SC, de um paciente do sexo masculino, 18 meses de idade, apresentando história de queda acidental sobre grade metálica com penetração craniana e transfixação da região fronto-parietal-temporal direita. Discussão: O traumatismo craniano é frequente em crianças, mas raramente se apresenta como lesão penetrante do crânio, pois essas são severas e de, não-rara, evolução fatal. No caso em questão observou-se que o corpo estranho, apesar de transfixar o encéfalo em área de rica árvore vascular, lesou apenas a veia cerebral superficial, não havendo complicações, como abscesso cerebral ou meningite, déficits neurológicos focais e convulsões. Conclusão: Conclui-se que a profilaxia ao trauma e o atendimento precoce com planejamento cirúrgico otimizado são imprescindíveis para uma boa evolução além do local onde ocorre.

Assessment of head trauma in children: Current guidelines and challenges

“…O trauma craniano é uma das principais causas de mortalidade e morbidade em crianças em todo o mundo, resultando de uma variedade de causas, incluindo acidentes automobilísticos, quedas, esportes e abuso físico. A natureza delicada e em desenvolvimento do cérebro infantil torna a avaliação e o manejo do trauma craniano especialmente desafiadores, pois há um risco aumentado de danos neurológicos permanentes (Silva et al, 2014).…”