Traumatic glenohumeral bone defects and their relationship to failure of arthroscopic Bankart repairs

Tratamento artroscópico da instabilidade anterior traumática do ombro: resultados a longo prazo e fatores de risco

“…Burkhart et al e Simon et al citam a participação em esportes de contato ou colisão como fatores que influenciam no resultado cirúrgico (10,26) . O mesmo é confirmado por Hobby et al em estudo de revisão sistemática e metanálise de 62 publicações incluindo 3.044 cirurgias artroscópicas (27) .…”

“…Em nossa análise, dos 221 praticantes de esportes, 184 (83,2%) retornaram ao mesmo nível, 18 (8,1%) a um nível inferior e Tratamento artroscópico da instabilidade anterior traumática do ombro: resultados a longo prazo e fatores de risco 19 (8,6%) não retornaram à prática esportiva, o que iguala os nossos resultados com aqueles da literatura. Semelhante ao descrito por vários autores, há evidên-cia estatística em nosso estudo (p = 0,004) da importância e correlação direta da prática de esporte de contato com as recidivas (11,7%) (10,21,(26)(27) .…”

“…Burkhart et al relataram a importância da "lesão da pêra invertida" e da lesão de Hill-Sachs como critério de exclusão para artroscopia. Na série tratada artroscopicamente, obtiveram 70% de falhas (10) . Dos 314 ombros do nosso estudo, 189 (60,19%) apresentavam lesão de Hill-Sachs e 54 (17,19%) tinham lesão óssea de Bankart.…”

“…Burkhart et al relataram alto índice de recidivas pós-cirúrgicas em artroscopia para estabilização do ombro, quando presente significativa lesão óssea glenoidal (10) .…”

“…Carrera et al utilizaram a técni-ca transglenoidal com fio inabsorvível e ponto de sutura em "U", obtendo 20% de recidivas (6) . Godinho et al relataram o uso da técnica de Morgan, obtendo 13,9% de recidivas em 79 pacientes (7) .O surgimento da técnica de sutura com âncoras representou importante avanço no reparo das lesões labiais, na medida em que possibilitou a realização de toda a fixação da lesão de Bankart com pontos intraarticulares (8)(9) .Burkhart et al relataram alto índice de recidivas pós-cirúrgicas em artroscopia para estabilização do ombro, quando presente significativa lesão óssea glenoidal (10) .O objetivo deste estudo é a avaliação retrospectiva e a análise dos fatores que influenciaram no resultado cirúrgico de pacientes submetidos ao tratamento artroscópico da instabilidade anterior glenoumeral, por meio do uso de miniâncoras metálicas e sutura. em associação, sendo 10 do tipo I (9,6%), 61 do tipo II (58,7%), 29 do tipo III (27,9%) e quatro do tipo IV (3,8%); um paciente (0,3%) foi operado para tratamento de recidiva de cirurgia aberta (capsuloplastia anterior).…”