Traumatic Gallbladder Rupture Treated by Laparoscopic Cholecystectomy

Abstract

Gallbladder rupture due to blunt abdominal injury is rare. There are few reports of traumatic gallbladder injury, and it is commonly associated with other concomitant visceral injuries. Therefore, it is difficult to diagnose traumatic gallbladder rupture preoperatively when it is caused by blunt abdominal injury. We report a patient who underwent laparoscopic cholecystectomy after an exact preoperative diagnosis of traumatic gallbladder rupture. A 43-year-old man was admitted to our hospital due to blunt abdominal trauma. The day after admission, abdominal pain and ascites increased and a muscular defense sign appeared. Percutaneous drainage of the ascites was performed, and the aspirated fluid was bloody and almost pure bile. He was diagnosed with gallbladder rupture by the cholangiography using the endoscopic retrograde cholangiopancreatography technique. Laparoscopic cholecystectomy was performed safely, and he promptly recovered. If accumulated fluids contain bile, endoscopic cholangiography is useful not only to diagnose gallbladder injury but also to determine the therapeutic strategy.

Traumatic Gallbladder Perforation in Children – Case Report and Review

“…Diagnostic laparoscopy is advised in all other cases [3] and is an excellent modality for the investigation with the benefit of simultaneous minimally invasive treatment options. In terms of severe contusion or avulsion and perforation of the gallbladder, the definitive procedure of choice is laparoscopic cholecystectomy [4,18,25].…”

Gall bladder perforation after squeeze injury: A Case Report.

“…[1][2] Hence injuries to the gallbladder and most commonly associated with injuries to other organs surrounding it and only rarely occurs (around 2%) in the gallbladder. [3][4] Isolated perforation of gallbladder following trauma is very rare and is mainly caused due to distended gallbladder as a result of fasting or alcohol ingestion in normal patients. 5 Computed Tomography (CT) is the best diagnostic tool available while cholecystectomy, laparoscopic or open, is the treatment of choice.…”

Perforacion Traumatica Aislada De La Vesicula Biliar: Revision De La Literatura Actual Y Reporte De Un Caso

“…El consumo de alcohol predispone al trauma de la vesícula debido al aumento de la secreción de gastrina y secretina las que estimulan el flujo biliar; además, el alcohol aumenta el tono del esfínter de Oddi, estos efectos sinérgicos causan distensión de la vesícula aumentando la posibilidad de sufrir una lesión 9,13,15,17 . La colecistectomía constituye el tratamiento de elección en casos de trauma vesicular 3,8,9,12,14,15,[23][24][25][26] . La primera colecistectomía por trauma vesicular fue descrita en 1887 y el primer caso sometido a colecistectomía por trauma que sobrevivió a la cirugía fue publicado 11 años más tarde en 1898 2,8 .…”

“…La colecistectomía debe realizarse en el momento del diagnóstico de la lesión en el paciente estable o ser diferida para un segundo tiempo en el paciente inestable, con esta estrategia los resultados han sido excelentes 1,3,8 . La colecistectomía es el tratamiento de elección sin que sea relevante el tipo de lesión vesicular; contusión, avulsión, perforación o colecistitis traumática 8,19,[23][24][25][26] . La morbilidad o mortalidad en estos pacientes es secundaria a las lesiones asociadas 8,12 .…”

“…La mayoría de los autores prefieren el abordaje abierto en trauma y se recomienda el abordaje laparoscópico en las manos de cirujanos con amplia experiencia 14,15,17,25 . La exploración laparoscópica del abdomen en trauma cerrado tiene un rol establecido, particularmente en los casos con imágenes radiológicas no concluyentes y en pacientes hemodinámicamente estables 25,26 . Se ha utilizado la colecistectomía laparoscópica con éxito en la exploración y resolución de PTAVB con el riesgo asociado de conversión a cirugía abierta 16,25,26 .…”