Traumatic dislocation of the extensor tendons over the fifth metacarpo-phalangeal joint

Abstract

An unusual traumatic dislocation of the extensor tendons of the fifth metacarpo-phalangeal joint is reported. The extensor hood and capsule were split longitudinally in the mid-line dorsally and the extensor tendons separated, displacing in opposite directions onto the side of the metacarpal head.

Pseudoboutonnière traumatique de l'articulation métacarpophalangienne du cinquième doigt : à propos d'un cas et revue de la littérature

“…La littérature ne Comme dans le cas clinique rapporté, les patients atteints sont des adultes jeunes (deuxième, troisième et quatrième dé-cades) ayant présenté un traumatisme axial direct sur la tête du cinquième métacarpien [1][2][3][4][5][6]. Ce traumatisme peut aussi être répété, comme chez le boxeur [4,6] ou être un simple mouvement d'hyperflexion forcée [3].…”

“…Comme dans l'observation décrite, l'exploration et le traitement chirurgical de cette lésion sont souvent retardés de quelques jours à plusieurs mois à cause de l'errance diagnostique [1][2][3][4]. Le traitement conservateur par orthèse est voué à l'échec [3,4].…”

“…Lors de l'intervention chirurgicale décrite par les auteurs, le patient présentait, en plus de la luxation divergente des tendons extenseurs, une lésion médiane de la capsule dorsale de l'articulation métacarpophalangienne. En présence de ce type de lé-sion tendineuse, des lésions capsulaires ne sont pas toujours retrouvées (Tableau 1) [1,2,5,6]. Lorsqu'elles existent, une suture capsulaire est associée à la réparation tendineuse [1,[4][5][6].…”

“…En présence de ce type de lé-sion tendineuse, des lésions capsulaires ne sont pas toujours retrouvées (Tableau 1) [1,2,5,6]. Lorsqu'elles existent, une suture capsulaire est associée à la réparation tendineuse [1,[4][5][6]. Dans la littérature, les sangles latérales de la dossière sont toujours rapportées intactes.…”

“…Il permet de retrouver à court terme des mobilités active et passive normales du cinquième rayon. Aucune récidive de la pathologie après chirurgie n'est rapportée [1][2][3][4][5][6]. La reprise du travail et de l'activité professionnelle se fait en général entre deux et quatre mois postopératoires [1,5,6].…”