trauma, a psicose e o transtorno de estresse pós-traumático

Abstract

Existe, na clínica, um paciente atípico, também denominado de difícil manejo clínico ou de paciente borderline. Costuma-se, ainda, diagnosticá-lo como portador de Esquizofrenia (EF) ou de Transtorno do Humor Bipolar (THB) e ou de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) com sintomas psicóticos. Isso ocorre porque esse paciente tem uma sintomatologia diversa, antagônica e complexa. É um paciente presente na clínica atual. Neste trabalho, discuto a hipótese de que a etiologia dessa sintomatologia está relacionada ao trauma, à retirada autística e ao estresse resultante, baseado em meus estudos psicanalíticos e recentes trabalhos da Psiquiatria e da Neurociência. A partir deles, formulei o conceito de Desconexão. Ilustro, clinicamente, essa hipótese com o relato do tratamento de M., cujo diagnóstico inicial foi de EF ou de THB, segundo parâmetros clássicos da Psiquiatria, e depois foi se caracterizando como TEPT, acompanhado de sintomas psicóticos. No final do trabalho faço uma revisão desse caso clínico com o enfoque atual do conceito de Desconexão, cujo desenvolvimento coincidiu com o início do tratamento de M. Finalizo com indagações pertinentes ao tema tratado para futuros estudos.