Tratamiento del dolor perioperatorio en la baja de combate: experiencia desde el Hospital Militar Español de Herat (Afganistán)

Abstract

Analgesia has been considered always a vital role in the casualty medical assistant. This opinion is present in Irak and Afghanistan conflicts, too. Since 2005, Spanish military corps has been deployed in the Spanish Military Hospital in Herat (Afghanistan). In this medical facility 30.000 patients (some of them casualties) have been treated, kept an important experience in the treatment of this kind of politrauma. We show a medical report about a military, who is injured by an gunshot and explosive attack suffering traumatic brain injury, ocular lesion, abdominal and leg trauma. Perioperative painkiller treatment is described in this casualty.

Alteraciones de la salud humana por artefactos explosivos improvisados. Revisión sistemática exploratoria

“…Esto los convierte en dispositivos útiles y comunes, difíciles de ser controlados por parte de los gobiernos estatales 2,4 . El AEI ha sido el arma elegida durante la guerra asimétrica, es así como su uso ha sido frecuente en conflictos recientes que involucran operaciones militares en Irlanda del Norte, Irak y Afganistán, al igual que en el conflicto armado en Colombia 2, [4][5][6][7] .…”

“…Suelen causar lesiones graves con patrones complejos y diferentes a los propios de las armas convencionales. Dichas heridas están relacionadas en gran medida con el peso y el tipo del material explosivo, la técnica de preparación y detonación del dispositivo, el tipo de equipo de protección utilizado por las personas expuestas y el entorno en el que se produce la explosión [5][6][7][8][9] . Por esta razón se ha evidenciado que las lesiones por AEI requieren un manejo médico diferente, sumado a que se asocian a altos niveles de complicación, gravedad y mortalidad 7,[9][10][11][12] .…”

“…Entre las lesiones causadas por AEI en pacientes politraumatizados predominan las de extremidades, que se asocian a combinaciones de heridas que comprometen áreas como la cabeza, cuello, tórax, abdomen, pelvis y sistema vascular. Son resultado de traumatismos del tipo contundente, penetrante y por quemadura 5,[10][11][12][13] .…”