Tratamiento Del Dolor Inguinal Crónico Tras Reparación De La Hernia Inguinal

Abstract

Revista Hispanoamericana de Hernia S oc ied a d H i s p a n oa me r ic a n a d e H ernia P r o C h ir ug ia et S c i e n t i a www.grupoaran.com Nota clínica Hernia inguinal incarcerada por un fecaloma asociado a un dolicomegacolon idiopático Incarcerated inguinal hernia due to a fecaloma associated with idiopathic dolicomegacolon

Preperitoneal open inguinal hernioplasty with mesh installing component and without suture

“…En cuanto al dolor posoperatorio inmediato, solo se presentó de forma leve comparado con los resultados de otros tratamientos en los que el dolor por efecto de la fijación de la malla y del uso de suturas o de la instrumentación durante la operación afectó a los nervios locales y creó fibrosis por cicatrización, lo que provocó atrapamiento de los nervios con disestesias, dolor urente en el posoperatorio tardío o dolor crónico, e incluso incapacitante 1,7,12 . Los controles hasta los seis meses en todos los pacientes evidenciaron que el dolor no estuvo presente en ninguno, con lo que asumimos que el sistema de anclaje evitando suturas y la menor disección e instrumentación para asegurar el despliegue completo de la malla en su posición preperitoneal favorecen estos mejores resultados.…”

Importancia del conocimiento anatómico del espacio extraperitoneal y su utilidad en los abordajes quirúrgicos

“…Su tratamiento es multidisciplinario e incluye terapias no farmacológicas, terapias farmacológicas, manejo intervencionista y quirúrgico. Dentro del arsenal terapéutico se encuentra la neurotomía, que se debe realizar en el espacio extraperitoneal, por un abordaje abierto o por laparoscopia retroperitoneal, por lo cual es importante conocer el recorrido y las variaciones neuroanatómicas de los nervios en esta región 21,33,34 .…”