Tratamiento de la imagen corporal en los trastornos alimentarios y cambio clínicamente significativo.

Abstract

Resumen: Las alteraciones de la imagen corporal son un factor mantenedor y de pronóstico en los trastornos alimentarios. Los tratamientos actuales para los trastornos alimentarios se podrían beneficiar de la intervención directa sobre la imagen corporal. En el siguiente trabajo se realiza un estudio controlado en el que se comprara la Terapia Cognitivo Conductual para los trastornos alimentarios con y sin un componente para el tratamiento de la imagen corporal apoyado con técnicas de realidad virtual. El objetivo de este trabajo fue comprobar si ambos tipos de tratamiento producen un cambio clínicamente significativo al finalizar el tratamiento y en el seguimiento al año en la imagen corporal, en la psicopatología especifica de los trastornos alimentarios y en la psicopatología general. Para ello evaluamos y tratamos a 34 participantes diagnosticadas de trastorno alimentario y comparamos sus resultados con un grupo de mujeres de población general con baja vulnerabilidad a los trastornos alimentarios. Los resultados indican que después del tratamiento se ha producido un cambio fiable y clínicamente significativo únicamente en la condición en la que se ha intervenido en la imagen corporal. Las implicaciones de este resultado y sus limitaciones son comentadas. Palabras claves: realidad virtual; cambio clínicamente significativo, bulimia nerviosa, imagen corporal, trastornos alimentarios, tratamiento psicológico, terapia cognitivo conductual. Title:The treatment of the body image disturbances in eating disorders and clinically significant change. Abstract: Body image disturbance is a significant maintenance and prognosis factor in eating disorders. Hence, existing eating disorder treatments can benefit from direct intervention in patients' body image. This paper includes a controlled study comparing cognitive behavioural treatment for eating disorders with and without a component for body image treatment using virtual reality techniques. The objective of this work was to check if both types of treatment produced a change clinically significant at the end of the treatment and the follow-up to the year, in body image, eating disorders and general psychopathology. Thirty-four participants diagnosed with eating disorders were treated and compared with the general population with low vulnerability to eating disorders. Results showed that only in the patients who received the body image treatment obtained a change clinically significant. The implications and limitations of these results are discussed below.

Datos psicométricos de la versión abreviada del cuestionario IMAGEN; evaluación de la insatisfacción corporal.

“…En la literatura se señala que sin la IIC la persona probablemente no sentiría la necesidad de modificar su cuerpo a través de la realización de una dieta restrictiva o de conductas purgativas o compensatorias. Además, la mayoría de los autores afirman que tener una elevada insatisfacción corporal correlaciona positivamente con el riesgo de sufrir un trastorno alimentario (2)(3)(4). De esta forma, se enfatiza su carácter predictivo en relación a las alteraciones alimentarias (5,6) y la disminución en la práctica de actividad física y consumo de fruta y verdura (7).…”

Obstáculos en el tratamiento de los Trastornos Alimentarios: Propuestas para superarlos

“…La insatisfacción con el cuerpo y las alteraciones de la IC se encuentran asociadas con conductas y actitudes problemáticas hacia la comida, como la falta de control, el hecho de permanecer largos períodos con dietas restrictivas y la existencia de sintomatología bulímica. Estas variables influyen en la persistencia de la insatisfacción corporal aún después de un tratamiento específico, los cuales funcionan como un predictor fiable de recaída en la bulimia nerviosa y por lo tanto un elemento que favorece la cronicidad (Marco, Perpiñá y Botella, 2014). Considerando que la insatisfacción corporal en estas personas es una de las variables más difíciles de revertir, claramente es un factor que incrementa la cronicidad.…”

Body Image. Mediating dimensions in psychopathology and types of intervention

“…En este sentido, las terapias cognitivo-de comportamiento efectivas implementan, como parte de su plan de tratamiento más general, intervenciones específicas sobre la IC (Delinsky y Wilson, 2010;Marco, Perpiñá y Botella, 2014).…”