Tratamiento conservador de la espasticidad en pacientes con desórdenes neurológicos. Revisión Sistemática

Abstract

Introducción: La espasticidad es una alteración motora que afecta principalmente al SNC, y que se manifiesta en la infancia y en adultos como consecuencia de diferentes patologías neurológicas, ocasionando múltiples problemas. La evolución de la espasticidad es hacia la cronicidad, por lo que su tratamiento debe ser lo más precoz posible. Existen diversas posibilidades terapéuticas, entre las que destaca el tratamiento conservador, con el objetivo de aumentar las actividades diarias, prevenir deformidades, disminuir el tono, mantener rangos articulares y aliviar el dolor. El objetivo principal de este trabajo es comprobar la efectividad del tratamiento conservador, tanto farmacológico como fisioterápico, en la mejora de la espasticidad provocada por distintos desórdenes neurológicos. Desarrollo: Se realizó una revisión sistemática según las normas PRISMA, entre febrero y mayo de 2018, en las bases de datos Medline, Cinahl y Scopus. Se han utilizado los siguientes términos MeSH: "muscle spasticity", "physical therapy" y "drug therapy". Se seleccionaron 13 artículos que se clasificaron según el desorden neurológico y se analizó la calidad metodológica con la escala Jadad. Estos artículos analizan la aplicación de fármacos, fisioterapia o la combinación de ambos para el tratamiento de la espasticidad. Conclusiones: Tanto la fisioterapia, con todas sus técnicas, como la farmacología, resultan eficaces en el tratamiento de la espasticidad. Sin embargo, la combinación de ambas, parece ser el abordaje que mejores resultados obtiene, ya que de manera aislada, ninguna modalidad destaca sobre las demás.

Effectiveness of Blood Flow Restriction in Neurological Disorders: A Systematic Review

“…Neurological diseases are significant disorders that cause varying degrees of disability and loss of productive living [ 12 ] with significant health and non-health costs [ 13 ]. There are several therapeutic possibilities, including conservative treatment, with the goal of enhancing daily activities, avoiding deformities, preserving joint motion, relieving pain, and reducing muscle tone [ 14 ]. While most of the investigations on BFR training have focused on healthy populations [ 15 , 16 ], some case or observational studies have been performed on BFR in patients with neurological problems, such as Parkinson’s disease [ 17 , 18 ], multiple sclerosis [ 19 , 20 , 21 , 22 ], spinal cord injury [ 7 ] and stroke [ 23 ].…”