Tratamentos transdisciplinares – a Ortodontia integrada à reabilitação oral em benefício dos pacientes adultos: relato de caso

Abstract

INTRODUÇÃO: A Ortodontia contemporânea é caracterizada pela alta demanda de pacientes adultos, tornando-se cada vez mais frequente as abordagens transdisciplinares e integradas. Esse cenário fez surgir novos protocolos de diagnóstico ortodôntico, fundamentados na tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), permitindo a realização de planejamentos integrados que visam a reabilitação oral completa do paciente. No que diz respeito à mecânica ortodôntica, a ancoragem esquelética é um dos quesitos que merecem especial atenção, e as miniplacas destacam-se entre os dispositivos com tal finalidade, por suportarem melhor as cargas durante o movimento ortodôntico, além de fornecerem melhor controle tridimensional. OBJETIVO: O objetivo do presente artigo é descrever o tratamento de uma paciente adulta por meio de abordagem transdisciplinar, na qual o diagnóstico fundamentou-se em estudo tomográfico e o plano de tratamento foi conduzido por meio de ancoragem esquelética com miniplacas. RESULTADOS: O tratamento ortodôntico recuperou o espaço para o implante do dente #35, corrigiu o apinhamento anterior superior e inferior sem a necessidade de exodontias de pré-molares e desgastes interdentários, alcançando uma oclusão funcional e equilibrada. Pôde-se observar, ainda, a melhora na estética do sorriso, com boa exposição dos incisivos superiores, proporcionalidade dos dentes e melhora na relação dos lábios. CONCLUSÕES: A Ortodontia assumiu um protagonismo neste caso de reabilitação oral, graças ao diagnóstico 3D e à ancoragem esquelética por meio das miniplacas, viabilizando, com isso, o tratamento estético reabilitador com um menor custo biológico.

Craniomandibular transverse tomographic evaluation after anterior open bite orthodontic treatment with miniplates anchorage

“…Miniplates allow application of greater magnitude forces, as they are fixed in the thick and dense cortical bone, with up to three osseointegrated screws and away from the dental roots [ 5 , 6 ]. Simultaneously, they permit tooth movements in all three spatial planes, with lower biological cost [ 6 , 7 ]. Additionally, miniplate-supported intrusion mechanics may result in buccal tipping and dentoalveolar expansion, which may be desirable or undesirable depending on treatment goals.…”