Tratamento nutricional em pacientes com insuficiência cardíaca

Abstract

A insuficiência cardíaca é um problema grave e crescente de saúde pública em todo o mundo, sendo a via final comum da maioria das cardiopatias. Apesar dos recentes avanços da medicina, pouca atenção vem sendo dada ao tratamento não farmacológico, em particular à terapia nutricional. A evolução clínica dos pacientes com insuficiência cardíaca, via de regra, caminha para quadros variáveis de desnutrição, de causa multifatorial e que não está necessariamente relacionada ao índice de massa corporal. Assim, o objetivo deste trabalho foi revisar a literatura na busca por evidências sobre a composição adequada da dieta no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca. Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados Medline, Pubmed, Lilacs, SciELO e dos comitês nacionais e internacionais de saúde, dos artigos publicados no período compreendido entre 1981 e 2006. Observou-se que existem poucos estudos bem elaborados, sobre a adequação da dietoterapia na insuficiência cardíaca e que esta ainda é muito restrita ao controle do sal e de líquido, sendo dada pouca atenção à quantidade e à qualidade dos demais nutrientes. Existe uma crescente evidência de que a dieta é um fator importante no prognóstico e no tratamento desses pacientes, porém futuros estudos, incluindo ensaios clínicos com adequado número de participantes, se fazem necessários para que se possa prescrever, com segurança, suplementos nutricionais. Termos de indexação:Desnutrição. Insuficiência cardíaca. Macronutrientes. Micronutrientes. Nutrição em saúde pública. A B S T R A C THeart failure is a serious and increasing public health problem around the world, and is the common endpoint of most heart diseases. Despite recent medical advances, little attention has been given to the nonpharmacological treatments, specifically, to nutritional therapy. The clinical course of patients with heart

Perfil de saúde de pacientes acometidos por insuficiência cardíaca

“…O consumo de álcool em grandes quantidades tem efeitos maléficos no sistema cardiovascular, pois ele reduz a contratibilidade do miocárdio e causa arritmias 11 . Portanto o seu consumo pelos portadores de IC deve ser desencorajado.…”

“…Conhecer o perfil alimentar dos pacientes com IC é importante para a instituição de uma educação e terapia nutricional adequada. A dietoterapia atua como importante coadjuvante no tratamento da IC, favorecendo um melhor prognóstico 11 .…”

Nutritional Profile of Cardiovascular Disease Bearing Patients Under Hospitalization: A Prospective Study / Perfil Nutricional de Portadores de Doenças Cardiovasculares Internados em um Hospital: Estudo Prospectivo

“…Among CVD, CI is the most frequent cause of hospitalization. 27 In this study,the second place found was for patients bearing Chagas cardiomyopathy (18.5%). The most serious clinical manifestation of Chagas' disease is cardiac involvement reaching 25-30% of those infected and may lead to CI, cardiac rhythm disturbance and thrombus-electrolyte phenomena.…”

Exercício aeróbico intervalado na reabilitação de pacientes com insuficiência cardíaca: revisão sistemática da literatura

“…No caso do exercício aeróbico intervalado, perde-se bem menos tempo para isso 39 . Tal circunstância merece atenção especial por se tratar de indivíduos com IC, devendo-se indicar acompanhamento nutricional, tendo em vista as possíveis deficiências e peculiaridades apresentadas por essa população 40 .…”