Tratamento intensivo do linfedema, pós-tratamento de câncer de mama, em pacientes com lesão neurológica

Abstract

O objetivo do presente estudo é relatar o tratamento intensivo do linfedema, após câncer de mama, em paciente com perda da força muscular do membro. Relata-se o caso de uma paciente de 51 anos de idade, que evoluiu com linfedema pós-tratamento do câncer de mama, com mastectomia + esvaziamento axilar + quimioterapia e radioterapia. Após procurar a Clínica Godoy para tratamento em agosto de 2012, foi avaliada com a bioimpedância e volumetria inicial e diária. Realizou tratamento intensivo durante três dias consecutivos, por um período de 6 horas, com Terapia Linfática Manual, Terapia Linfática Mecânica (RA Godoy®) e uso de braçadeira de gorgorão, sendo feitos ajustes diários. Na avaliação inicial, apresentava dor de intensidade 10 (Escala de Dor), parestesia em todo o braço e uma diferença de volume total do edema de 577g em relação ao membro contra-lateral. No primeiro dia de tratamento obteve redução da parestesia com o uso da braçadeira de gorgorão e Terapia Linfática Mecânica; no segundo dia, a dor havia diminuído para a intensidade sete (Escala de Dor); no terceiro dia, a dor diminuiu para intensidade cinco (Escala de Dor) e a diferença de volume total do edema passou a ser de 193g. A paciente retornou para sua casa mantendo as mesmas recomendações e tratamento propostos na clínica. O acompanhamento é feito com avaliações de rotina e orientações sobre a importância do uso da braçadeira de gorgorão e drenagem linfática mecânica.

Terapia descongestiva complexa no tratamento para o linfedema no câncer de mama

“…Esta nova opção de compressão tem demonstrado eficácia no tratamento do linfedema, desde que sejam realizados ajustes constantes sempre que houver redução do edema. Estudos utilizando a contenção de gorgurão associada a outras formas de tratamento no linfedema foram eficazes na redução aguda do volume do edema e na manutenção dos resultados (GODOY & GODOY, 2005).…”

“…Desta forma, esta contenção gera pressão de repouso e de trabalho. Tecnicamente este material preenche os requisitos que são essenciais nos mecanismos de contenção (GODOY & GODOY, 2005).…”

“…O fechamento pode ser feito por um zíper para as braçadeiras, velcro bem como ilhós na forma de cadarço para as meias, sendo que esta forma permite ao paciente manter a meia sempre ajustada (GODOY & GODOY, 2005).…”