Tratamento endovascular de aneurisma de ilíaca roto: relato de caso

Abstract

A taxa de mortalidade cirúrgica do aneurisma de ilíaca roto é similar à do aneurisma de aorta abdominal roto, devido à sua localização profunda na pelve, dificuldade de exposição distal da ilíaca decorrente do hematoma, bridas devido a laparotomia prévia e proximidade com ureter e estruturas venosas. O objetivo do presente estudo é enfatizar o procedimento endovascular como mais uma opção na correção dessas lesões. Relata-se o caso de um paciente de 60 anos de idade, submetido a derivação com enxerto aorto-biilíaco prévio com prótese há 5 anos, por aneurisma de aorta abdominal infra-renal, apresentando rotura de aneurisma em segmento remanescente da ilíaca comum esquerda. Estava hemodinamicamente estável após ressuscitação com fluidos e foi submetido ao tratamento endovascular de urgência, com a exclusão do aneurisma e ausência de vazamentos.

Aneurisma de artéria ilíaca interna roto: relato de caso

“…Além disso, tal cirurgia não é influenciada por dificuldades de dissecção, como nos obesos e no abdome hostil. Alguns estudos compararam o tratamento endovascular com o convencional e demonstraram resultados semelhantes, com bons resultados nos aneurismas rotos [27][28][29][30] . Não há consenso na literatura sobre como proceder nos casos de aneurismas bilaterais da artéria ilíaca interna 31,32 .…”