Trastornos somatomorfos y síntomas somáticos funcionales en niños y adolescentes

Abstract

Introducción: La característica principal de un Trastorno somatomorfo es la presentación sintomática sugerente de una enfermedad médica, sin constatar esa enfermedad médica o sin que dicha enfermedad explique completamente el nivel de disfuncionalidad alcanzado. Objetivos: Actualizar los aspectos relacionados con la evaluación, diagnóstico y tratamiento de Trastornos somatomorfos y Síntomas somáticos funcionales en niños y adolescentes. Material y métodos: Se revisan los cambios en la terminología y la categorización de estos trastornos en los manuales de clasificaciones diagnósticas actuales. Se realiza una revisión bibliográfica de los últimos 10 años de Trastornos somatomorfos y Síntomas somáticos funcionales en niños y adolescentes. Se hace una reflexión final sobre la influencia de la actual pandemia Covid-19. Conclusiones: Una evaluación biopsicosocial permite un preciso diagnóstico diferencial, inicialmente en el ámbito de Atención Primaria y después, si es preciso, en equipos de Salud Mental ambulatorios o de Psiquiatría infantil de enlace. En el manejo clínico es fundamental una buena alianza terapéutica para conseguir la aceptación por parte del paciente y la familia de la formulación biopsicosocial. Existen evidencias de que el tratamiento rehabilitador y las terapias cognitivo-conductuales individuales y familiares son efectivas en este tipo de trastornos.

Sintomas somáticos funcionais em crianças atendidas na atenção primária à saúde

“…Em outras palavras, pode-se considerar que o corpo do bebê é psicossomático em si, uma vez que ocupa lugar privilegiado no campo das interações e tem suas funções fisiológicas como base para a comunicação com o meio (Ajuriaguerra & Marcelli, 1984). Contudo, quando essa forma de comunicação não-verbal não pode, por algum motivo, se manifestar sadiamente, a somatização (doença) torna-se um importante meio de comunicação (Moreno et al, 2021). De acordo com Pinto (2004), na fase inicial da vida, os sintomas somáticos funcionais (SSF) mais freqüentes são: (a) distúrbios de sono, como a criança que dorme mal, acorda muitas vezes durante a noite, demora para dormir, vai dormir muito tarde, dorme pouco ou demais para a idade, não tem horário na sua rotina de sono, etc.…”