Transtornos de ansiedade: histórico, aspectos clínicos e classificações atuais

Abstract

Objetivos: contribuir para a compreensão do desenvolvimento histórico do conceito de ansiedade, das classificações dos transtornos ansiosos e suas manifestações clínicas, bem como para a atualização sobre o processo de avaliação diagnóstica. Métodos: todas as edições das classificações da Organização Mundial de Saúde (OMS) - CID e da Associação Psiquiátrica Americana (APA) - DSM foram examinadas, além de livros-texto de referência de psiquiatria clínica, de publicações sobre a história e a evolução desses diagnósticos e de publicações produzidas pelas equipes responsáveis pela revisão das classificações atuais. Resultados: entende-se por ansiedade um estado afetivo normal, como um sintoma ou um termo para nomear um grupo de transtornos mentais. Nas primeiras e subsequentes edições das classificações da OMS e da APA, entre 1948 e 1975, os quadros ansiosos faziam parte do grupo das psiconeurose/neuroses. A partir do DSM-III (1980), o grupo das neuroses foi fragmentado em diversos outros, entre os quais os transtornos de ansiedade, o que foi seguido pela CID-10 (1992), apesar de alguma distinção na composição dos subtipos. Para as últimas versões, houve um empenho de compatibilização entre as duas, contudo restaram diferenças: o DSM-5 (2013) adota critérios diagnósticos; a CID-11 (2019) utiliza descrições clínicas e diretrizes diagnósticas, além de abordagens dimensionais para alguns transtornos. Conclusão: ocorreram modificações nas classificações psiquiátricas atuais, no grupo dos transtornos de ansiedade, que precisam ser disseminadas e agregadas a estratégias de formação e qualificação profissionais, incrementando habilidades diagnósticas e permitindo uma comunicação mais uniforme e precisa na prática clínica.

Reações emocionais e comportamentais em pacientes cirúrgicos no pré-operatório: uma revisão integrativa

“…Segundo Skinner (2003), a ansiedade é uma emoção psicofisiológica que é provocada pela possibilidade potencial de que algo ameaçador/aversivo venha ameaçar a sobrevivência do indivíduo, podendo este emitir reações de luta/fuga de forma a lidar com a situação potencialmente ameaçadora. Para Frota et al (2022) essas reações típicas da ansiedade natural podem ser expressas tanto em reações físicas, como coração acelerado, sudorese, tensão muscular, tremor, agitação psicomotora, tonturas; como psicológicas, como pensamentos acelerados, preocupação com o futuro, apreensão, insônia, irritabilidade, entre outros.…”

Enfermagem: ciência e arte na construção de saberes - Volume 3

“…"O aspecto essencial é o temor ou ansiedade acentuados e excessivos que ocorrem em situações de interação social ou desempenho diante dos outros". (FROTA et al, 2022). A pessoa teme por fazer algo ou agir de forma que seja humilhante frente às pessoas, como por exemplo, apresentar um trabalho ou falar com pessoas desconhecidas.…”

A importância da abordagem do enfermeiro no pré-natal para a prevenção de agravos à saúde mental de mulheres no puerpério

“…Contudo, a saúde mental da mulher é ainda mais negligenciada no ciclo gravídico-puerperal. (American Psychiatric Association, 2014;Frota et al, 2022).…”