Transitional cell carcinoma of the urinary bladder in a 12‐year‐old<scp>B</scp>elgian<scp>W</scp>armblood gelding

Lisowski, Zofia M.; Mair, T. S.; Fews, D.

doi:10.1111/eve.12021

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“…Neoplasia of the urinary tract was considered most likely at the time of initial evaluation at the VTH, although the appearance of the bladder mucosa was not consistent with previously described bladder neoplasms. Squamous cell carcinoma (Fischer et al 1985;Serena et al 2009), transitional cell carcinoma (Lisowski et al 2015), lymphosarcoma (Sweeney et al 1991;Meyer et al 2006) and leiomyosarcoma (Hurcombe et al 2008) have been reported as causes of haematuria in horses, although they are typically associated with difficulty urinating and/or systemic illness which was not evident in this patient. Other differentials included benign fibromatous/fibroepithelial polyps (Fischer et al 1985), urothelial papilloma or polypoid formation secondary to cystitis, although the latter two have not been previously described in horses (Tsuzuki and Epstein 2005).…”

Section: Differential Diagnosesmentioning

confidence: 67%

Polypoid cystitis as a cause of haematuria in a pony mare

Rosales

Bamford

Sullivan

et al. 2017

Equine Veterinary Education

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Summary A 15‐year‐old pony mare was presented for investigation of haematuria of 2 weeks' duration. On cystoscopy, multiple small pedunculated soft tissue structures were observed on the bladder mucosa. Histopathological analysis of the masses was consistent with chronic polypoid cystitis. The polypoid lesions and associated haematuria resolved following prolonged antibiotic treatment. Polypoid cystitis has not previously been described in horses. This condition should be considered a differential for haematuria, requiring cystoscopy and biopsy to confirm a diagnosis.

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Section: Differential Diagnosesmentioning

confidence: 67%

Polypoid cystitis as a cause of haematuria in a pony mare

Rosales

Bamford

Sullivan

et al. 2017

Equine Veterinary Education

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“…Immunohistochemical examination of endoscopically obtained tissue from a cystic carcinoma can identify whether the neoplastic cells express COX‐2 receptors, thereby determining if treating the horse with a COX‐2 selective NSAID might be effective (Lisowski et al . ; Busechian et al . ).…”

Section: Conditions Associated With Haematuria In the Horse And Cluementioning

confidence: 99%

“…Urolithiasis, primary cystitis (Fig 2) (Smith et al 2016), mucosal ulceration associated with chronic administration of a NSAID (Aleman et al 2011), exercise-induced mucosal erosions in the bladder (Schott 2002), cystic neoplasia (Fischer et al 1985;Patterson-Kane et al 2000;Hurcombe et al 2008;Serena et al 2009;Busechian et al 2016) and polypoid cystitis (Rosales et al 2019) can be identified during cystoscopy. Immunohistochemical examination of endoscopically obtained tissue from a cystic carcinoma can identify whether the neoplastic cells express COX-2 receptors, thereby determining if treating the horse with a COX-2 selective NSAID might be effective (Lisowski et al 2015;Busechian et al 2016).…”

mentioning

confidence: 99%

Bloody urine – the list of differential diagnoses lengthens, but diagnostics remain the same

Schumacher

2017

Equine Veterinary Education

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Summary The cause of haematuria often can be surmised based on a horse's signalment, recent history, and clinical signs that may accompany haematuria. The site, if not the cause, of haemorrhage can sometimes be revealed by examining that portion of the urinary tract palpable per rectum, by endoscopically examining the urethra and bladder, or by ultrasonographically examining the kidneys. When cystolithiasis or urethrolithiasis is determined to be the cause of haematuria, further examination is indicated to identify disease of one or both kidneys that might have precipitated formation of the urolith. Contrast‐enhanced, cross‐sectional imaging of the abdomen of small equids might be of value when a vascular anomaly of a kidney is suspected. Neoplastic cells can sometimes be found in the urine of horses suffering from neoplasia of the bladder or in peritoneal fluid of horses suffering from renal neoplasia. When a kidney is determined to be the source of haemorrhage, urine can be obtained for bacterial culture and cytological examination by passing tubing through the biopsy port of an endoscope into the ureter draining the kidney in question. Histological examination of tissue obtained by biopsy of the kidney or the mucosa of the bladder may be indicated when neoplasia of one of these organs is suspected. Immunohistochemical examination of endoscopically obtained tissue from a cystic carcinoma can identify whether the neoplastic cells express COX‐2 receptors, thereby determining if treating the horse with a COX‐2 selective NSAID might be effective.

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“…Der Harntrakt ist mit Übergangszellepithel (Epithelium transitionale) ausgekleidet, sodass ein TCC in jedem Abschnitt auftreten kann, am häufigsten beim Pferd jedoch in der Harnblasenwand (Fischer et al 1985, Turner et al 1995, Traub-Dargatz 1998, Patterson-Kane et al 2000, Lisowski et al 2015, Busechian et al 2016.…”

Section: Introductionunclassified

“…Die Masse hatte eine Größe von 4 × 6 cm und befand sich im Bereich des ventralen Blasenkörpers am Übergang zum Blasenhals. Lisowski et al (2015) präsentieren das erfolgreiche Kurzzeitergebnis durch chirurgisches Abtragen des Tumorgewebes ("surgical debulking") und orale Anwendung von Piroxicam. Die Masse hatte in diesem Fall eine Größe von 5 × 2,5 × 1,5 cm und befand sich im Bereich des Blasenhalses.…”

Section: Introductionunclassified

Haematuria caused by transitional cell carcinoma in the urinary bladder of a warm-blooded gelding

Sette¹,

Kranig²,

Martens³

et al. 2022

PHK

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Zusammenfassung: Normalerweise ist der Pferdeharn hell bis dunkelgelb und kann durch seinen hohen Muzinanteil fadenziehend sein. Farbveränderungen können von fast farblos bei sehr viel Flüssigkeitsaufnahme bis zu Braunverfärbungen reichen. Die Farbe ist abhängig davon, welche Stoffe mit dem Urin ausgeschieden werden. Das Auftreten von Blut im Urin wird als Hämaturie bezeichnet und birgt eine große Spannbreite an Differentialdiagnosen, die systematisch abzuklären sind. Unbedingt sollte eine Abgrenzung von systemischen Erkrankungen zu denen des Harnapparates getroffen werden. Zunächst wird eine allgemeine Untersuchung durchgeführt. Weiterführend sollte eine hämatologische Untersuchung und eine Urinanalyse erfolgen. Sollte sich herausstellen, dass es sich um eine Erkrankung des Harntrakts handelt, sollten zusätzlich die transrektale Palpation und die transrektale und transabdominale sonographische Untersuchung durchgeführt werden. Außerdem sind weitere diagnostische Verfahren wie die Urethroskopie und die Zystoskopie möglicherweise indiziert. Vorgestellt wurde ein dreiundzwanzig Jahre alter Oldenburger Wallach mit Makrohämaturie. Bei der Zystoskopie konnte eine Zubildung dargestellt werden, deren Oberfläche uneben und rau und teils mit Fibrin und Blutgerinnseln bedeckt war. Eine transendoskopische Biopsieentnahme wurde angestrebt. Je nach Konsistenz und Lage der Zubildung kann die Entnahme erschwert sein. Eine vorübergehende perineale Urethrotomie erleichtert die Biopsieentnahme und liefert gleichzeitig die Möglichkeit einer direkten Visualisierung des Harnblaseninhalts. Mit Hilfe einer Uterusbiopsiezange konnte ein ausreichend großes Bioptat entnommen werden. Die Ergebnisse genannter Untersuchungen ergaben die Diagnose eines Übergangzellkarzinoms in der Harnblase. Der Harntrakt ist mit Übergangszellepithel ausgekleidet, dessen karzinomatöse Entartung entsprechend in jedem Abschnitt auftreten kann, am häufigsten beim Pferd jedoch in der Harnblasenwand. Abzuklären ist, ob es bereits Metastasen gibt. Je nach Stadium, Ausbreitung und Größe dieses malignen Tumors, kann über eine Therapie nachgedacht werden. Es werden verschiedene Therapieansätze in der Literatur beschrieben. Autoren berichten über die Chemotherapie, die Bestrahlung mit einem Diodenlaser oder über das chirurgische Abtragen des Tumorgewebes und die orale Anwendung von Piroxicam. Eine ausgeprägte klinische Symptomatik ist erst in einem fortgeschrittenen Stadium des Tumors zu sehen, sodass die meisten dieser Tumoren erst spät diagnostiziert werden. Eine frühzeitige Diagnose ist jedoch entscheidend für die Prognose und deshalb ist schon bei einer Mikrohämaturie eine ausführliche Diagnostik empfohlen. Im vorliegenden Fall wurde aufgrund der schlechten Prognose und des fortgeschrittenen Krankheitsverlaufs zur Euthanasie des Patienten entschieden.

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Transitional cell carcinoma of the urinary bladder in a 12‐year‐oldBelgianWarmblood gelding

Abstract: Summary

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Polypoid cystitis as a cause of haematuria in a pony mare

Polypoid cystitis as a cause of haematuria in a pony mare

Bloody urine – the list of differential diagnoses lengthens, but diagnostics remain the same

Haematuria caused by transitional cell carcinoma in the urinary bladder of a warm-blooded gelding

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