Transcranial Electroanalgesia as an Auxiliary Treatment for Chronic Migraine with Medication Abuse

Abstract

Цель. Оценить результаты комплексного лечения хронической мигрени (ХМ) в сочетании с лекарственно-индуцированной головной болью (ЛИГБ) с использованием метода транскраниальной электроанальгезии (ТЭА). Материалы и методы. В основную группу вошел 61 пациент с ХМ в сочетании с ЛИГБ. 31 пациент получал стандартную терапию согласно клиническим протоколам и курс ТЭА. Контрольную группу составили 30 пациентов, получавших стандартную терапию. Все пациенты самостоятельно заполняли дневники головной боли в течение как минимум одного месяца, указывали интенсивность головной боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Также применялся Headache Impact Test (индекс HIT-6) с определением четырех степеней воздействия на повседневную активность и Лидский опросник зависимости (ЛОЗ) – Leeds Dependence Questionnaire (LDQ) до и после курса лечения. Для транскраниальной электротерапии использовался прибор «Радиус-01 Кранио» (Россия). Результаты. При оценке эффективности лечения в основной и контрольной группе методом множественного регрессионного анализа установлено достоверное снижение дней головной боли в месяц в исследуемой группе, снижение интенсивности по ВАШ и отсутствие влияния включения в комплексную терапию ТЭА на количество приступов головной боли (Multiple R=0,714, р=0,02). Таким образом, полученные данные позволяют сделать вывод о положительном влиянии ТЭА на ЛИГБ при ХМ. Заключение. Назначение методики электроанальгезии у пациентов с ХМ более предпочтительно при наличии ЛИГБ. ТЭА может быть рекомендована к более широкому применению у пациентов с ХМ, отягощенной ЛИГБ, в повседневной практике. Purpose. To evaluate the results of complex treatment of chronic migraine (CM) in combination with medication-overuse headache (MOH) using the method of transcranial electroanalgesia (TEA). Materials and methods. The study group included 61 patients with CM in combination with DIH. 31 patients received standard therapy, according to clinical protocols, and a course of TEA. The control group consisted of 30 patients who received standard therapy. All patients self-completed headache diaries for at least one month, indicating the intensity of headache on a visual analogue scale (VAS). The Headache Impact Test (HIT-6 index) with four levels of impact on daily activities and the Leeds Dependence Questionnaire (LDQ) were also assessed before and after treatment. The device "Radius-01 Cranio" (Russia) was used for transcranial electrotherapy. Results. The method of multiple regression analysis revealed a significant decrease in headache days per month in the study group, a decrease in intensity according to the VAS scale, and no effect of including TEA in complex therapy on the number of headache attacks (Multiple R=0.714, p=0.02). Thus, the data obtained allow us to conclude that TEA has a positive effect on DIH in CM. Conclusion. The appointment of electroanalgesia technique in patients with CM is more preferable in the presence of DIH. TEA may be recommended for wider use in patients with CM aggravated by MOH in daily practice.