Traitements des accidents vasculaires cérébraux en phase aiguë et prévention secondaire

Leys, Didier; Cordonnier, Charlotte

doi:10.1051/medsci/2009258-9733

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“…An NIHSS greater than or equal to 16 has been shown to be a poor prognosis. Hypertension is a poor prognostic factor in our study, mortality rates increase by 3.8% for every 10 mmHg above 150 mmHg and by 17.9% for every 10 mmHg below 150 mmHg [25]. The role of hypotensive drugs in reducing stroke mortality is well established [26].…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 45%

The Short-Term and Medium-Term Prognosis of a Stroke and the Factors of Poor Prognosis in Liberville

Jennifer¹,

Marylise²,

Aurelle³

et al. 2022

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Objectives: was to determine the factors influencing stroke prognosis in Libreville. Methods: This was a multicenter study prospective with a descriptive and analytical focus carried out from March 1st to July 31, 2014. Recruitment was systematic and exhaustive. The data collected was processed and analyzed using Epi-Info 3.3.5 software. Results: This study involved 66 patients including 27 male (40.9%) and 39 female (59.1%). Mean age was 55.1 +/− 15.3 years, mostly female. There were 57.5% ischemic stroke, 42.5% hemorrhagic stroke. The mean NIHSS was 7.8 +/− 6.6 at admission. Intrahospital stroke mortality rates at 1 and 3 months were 7.6% and 9.1% respectively, ranging from 18.2% to 31.8%. The following factors were identified as associated with death at 1 month: age, high NIHSS at admission, high blood pressure, leukocytosis, hyperthermia and delay in admission. As for functional outcome, patients were relatively autonomous at discharge and factors associated with poor functional outcome (Rankin < 2) at 1 month were: age, high NIHSS, blood glucose and length of hospital stay. Factors associated with mortality and follow-up at 3 months could not be assessed due to 9 lost to follow-up (living or dead). Conclusion: This study highlights many factors influencing prognosis of stroke. The poor prognostic factors were age, high NIHSS at admission, high blood pressure, hyperthermia, blood glucose, leukocytosis, delay in admission and length of hospital stay. Addressing these factors in the acute phase management strategies may improve the prognosis of stroke patients in Gabon.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 45%

The Short-Term and Medium-Term Prognosis of a Stroke and the Factors of Poor Prognosis in Liberville

Jennifer¹,

Marylise²,

Aurelle³

et al. 2022

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“…La prise en considération de la « demande sociale » conduit par exemple à intégrer dans les programmes européens les dimensions éthiques de la recherche, en particulier dans le domaine biomédical [1]. Le lecteur trouvera également dans ce numéro les deux premiers articles [2,3] d'une série consacrée aux accidents vasculaires cérébraux (AVC), la seconde cause de mortalité et, plus encore, l'une des principales causes de handicap. Cette série se poursuivra dans le numéro d'octobre par deux autres articles [4,5].…”

Section: Ips : Toutes Les Démonstrations Scientifiques Sont-elles Absunclassified

iPS : toutes les démonstrations scientifiques sont-elles absolument nécessaires ?

Chneiweiss

2009

Med Sci (Paris)

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“…Les Accidents Vasculaires cérébraux (AVC) sont la cause de nombreux décès dans le monde et la première cause de handicap moteur chez l'adulte (Feigin et al, 2014 ;Go et al, 2014). La thrombolyse est, aujourd'hui, le traitement de référence en cas de survenu d'une ischémie cérébrale (Bordet et al, 2009 ;Leys et al, 2009 ;Lamblin et al, 2018) responsable de 85% des AVC. Cependant, pour diverses raisons, elle ne peut être réalisée que sur quelques patients (Leys et al, 2009 ;Masingue et Alamowitch, 2014 ;Quintard, 2014).…”

Section: Introductionunclassified

“…La thrombolyse est, aujourd'hui, le traitement de référence en cas de survenu d'une ischémie cérébrale (Bordet et al, 2009 ;Leys et al, 2009 ;Lamblin et al, 2018) responsable de 85% des AVC. Cependant, pour diverses raisons, elle ne peut être réalisée que sur quelques patients (Leys et al, 2009 ;Masingue et Alamowitch, 2014 ;Quintard, 2014). Une des limites réside dans cette fenêtre thérapeutique étroite car, au-delà du délai recommandé (4h30 min), le risque hémorragique est élevé (Abboud et Amarenco, 2004 ;Hacke et al, 2008).…”

Section: Introductionunclassified

Phytochimie, activité antioxydante et toxicité aiguë de plantes médicinales utilisées contre les séquelles de l’accident vasculaire cérébral en Côte d’Ivoire

Piba¹,

Konan²,

Kone³

et al. 2021

Int. J. Bio. Chem. Sci

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Les séquelles, après un accident vasculaire cérébral, sont importantes et les patients handicapés moteurs très nombreux. La présente étude a pour objectif de définir le profil phytochimique des cinq plantes les plus utilisées pour traiter les séquelles des AVC en Côte d’Ivoire, d’évaluer leur capacité antioxydante et leur toxicité. Après le screening phytochimique, la teneur en phénols et flavonoïdes ont été quantifiés par la méthode colorimétrique de Folin-Ciocalteu. L’évaluation quantitative du potentiel antioxydant des extraits a été réalisée in vitro par le test au DPPH (1,1-diphényl-2-picryl-hydrazyle). Les tests ont mis en évidence la présence de polyphénols, de tanins et de flavonoïdes dans tous les extraits aqueux. Ces métabolites sont importants dans la prévention et le traitement des maladies cardio-vasculaires. Les taux les plus élevés de polyphénols sont présents dans les extraits aqueux d’écorce de tige de Ficus mucuso (83425,29 μg EAG/g MS) et de rameaux feuillés de Zizyphus mauritiana (74517,24 μg EAG/g MS). La plus forte teneur en flavonoïdes a été observée dans l’extrait aqueux de rameaux feuillés de Ziziphus mauritiana (20,28%). Des capacités antioxydantes importantes ont été observées dans les extraits aqueux du mélange écorces de tige/feuilles de Tamarindus indica (CI50 = 0,1269 mg/ml) et dans l’extrait d’écorce de tige de Ficus mucuso (0,1335 mg/ml). Les tests de toxicité aigüe montrent que l’extrait aqueux de l’écorce de tige de Ficus mucuso, par voie orale, à 5000 mg/kg de pc, est légèrement toxique chez les souris.Mots clés : AVC, séquelles, plantes médicinales, phytochimie, toxicité. English Title: Phytochemistry, antioxidant activity and acute toxicity of medicinal plants used against the sequelae of stroke in Côte d’IvoireThe sequelae after a stroke are significant and there are many patients with motor disabilities. The purpose of this study is to define the phytochemical profile of the five plants most used to treat the sequelae of stroke in Côte d'Ivoire, to assess their antioxidant capacity and their toxicity. After the phytochemical screening, the content of phenols and flavonoids were quantified by the colorimetric method of Folin-Ciocalteu. The quantitative evaluation of the antioxidant potential of the extracts was carried out in vitro by the DPPH (1,1-diphenyl-2-picryl-hydrazyl) test. The tests revealed the presence of polyphenols, tannins and flavonoids in all the aqueous extracts. These metabolites are important in the prevention and treatment of cardiovascular disease. The highest levels of polyphenols are found in aqueous extracts of stem bark of Ficus mucuso (83425.29 μg EAG/ g DM) and leafy twigs of Zizyphus mauritiana (74,517.24 μg EAG / g DM). The highest content of flavonoids was observed in the aqueous extract of leafy twigs of Ziziphus mauritiana (20.28%). Significant antioxidant capacities were observed in the aqueous extracts of the stem bark / leaf mixture of Tamarindus indica (IC50 = 0.1269 mg / ml) and in the extract of the stem bark of Ficus mucuso (0.1335 mg / ml). Acute toxicity tests show that the aqueous extract of the stem bark of Ficus mucuso, taken orally, at 5000 mg / kg bw, is slightly toxic in mice.Keywords: Stroke, sequelae, medicinal plants, phytochemistry, toxicity.

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Traitements des accidents vasculaires cérébraux en phase aiguë et prévention secondaire

Cited by 6 publications

References 35 publications

The Short-Term and Medium-Term Prognosis of a Stroke and the Factors of Poor Prognosis in Liberville

The Short-Term and Medium-Term Prognosis of a Stroke and the Factors of Poor Prognosis in Liberville

iPS : toutes les démonstrations scientifiques sont-elles absolument nécessaires ?

Phytochimie, activité antioxydante et toxicité aiguë de plantes médicinales utilisées contre les séquelles de l’accident vasculaire cérébral en Côte d’Ivoire

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