Toxin Profiling of Staphylococcus aureus Strains Involved in Varicella Superinfection

Abstract

The most common complications of varicella are bacterial skin and soft tissue infections, generally due to Staphylococcus aureus and group A beta-hemolytic streptococci. The aim of this study was to characterize the toxin and antibiotic resistance profiles of S. aureus isolates involved in varicella complications. Between 2002 and 2007, the French Reference Centre for Staphylococci collected 58 S. aureus isolates involved in varicella superinfection. All the isolates were characterized by screening for 12 toxin genes, agr typing, and mecA gene detection; some isolates were also studied by spa typing, multilocus sequence typing (MLST), and resistance profiling. A major toxin gene was detected in 53% (31/58) of the isolates (genes for exfoliative toxins A and B, 17.2%; Panton-Valentine leukocidin gene, 8.6%; toxic shock syndrome toxin 1 gene, 27.6%). Most clinical manifestations were directly compatible with the classical activity of these toxins. Nineteen isolates (33%) were resistant to methicillin, and 12 of these isolates belonged to an emerging agr-2, ST5 clone that harbors the toxic shock syndrome toxin 1 gene. These data should be considered in the management and treatment of patients with varicella complicated by S. aureus superinfection. Antibiotics that decrease toxin production, such as clindamycin, may provide benefit, and their efficacy against bacterial superinfections in children with varicella should be studied.

Panton-Valentine Leukocidin-Positive and Toxic Shock Syndrome Toxin 1-Positive Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus : a French Multicenter Prospective Study in 2008

“…According to the database of the FNRCS, this clone has been present in France since at least 2000 (one strain; unpublished data). Since then, it has been described as an emerging CA-MRSA clone in France (5,9,17). Two susceptibility patterns, probably related by acquisition or the loss of a mobile genetic element harboring the 4Ј-4Љ-aminoglycoside nucleotidyltransferase gene (ant4Ј) responsible for kanamycin and tobramycin resistance, are spreading in France.…”

ВІТРЯНА ВІСПА У ДІТЕЙ (Огляд Літератури)

“…У 8-50 % госпіталізованих дітей відбувається при-єднання вторинної бактерійної флори. Основними етіо-логічними чинниками суперінфекції є β-гемолітичний стрептокок групи А і золотистий стафілокок [49,50]. Найчастіше зустрічаються такі ускладнення, як інфекції шкіри та м'яких тканин -флегмона, лімфаденіт, абсцес, бешиха, токсикодермія, а також тонзиліт, синусит, серед-ній отит, стоматит, пневмонія [51].…”

“…Рідше зустрічаються остеомієліт, некротизуючий фасцїіт, артрит, нефрит, токсико-інфекційний шок, сепсис [9,15,17]. Тяжкі форми захворювання можуть бути зумовлені антибіотикорезис-тентними штамами бактерій [17,50]. Ризик розвитку тяжких вторинних бактерійних інфекцій шкіри і м'яких тканин при ВВ збільшується при призначенні нестеро-їдних та стероїдних протизапальних препаратів [52].…”

“…Ураження дихальної системи включають ураження верхніх і/або нижніх дихальних шляхів і можуть бути викликані самим VZV, а також інтеркурентною вірусною або бактерійною інфекцією [49,50]. Вітрянковий не-справжній круп, специфічна вітрянкова пневмонія у дітей бувають рідко, частіше вона спостерігається в осіб з імунодефіцитними станами або в імунокомпетентних підлітків і дорослих.…”

Impacto da vacina varicela nas taxas de internações relacionadas à varicela: revisão de dados mundiais

“…, 6 The complications from secondary bacterial infection include impetigo, abscesses, cellulitis, necrotizing fasciitis, pneumonia, toxic shock syndrome, and sepsis 78 Mortality by varicella is considered low (6.7/100,000 infected), but the disease may have temporary or permanent sequelae 9…”