Torula Infection of the Central Nervous System

Levin, Edward A.

doi:10.1001/archinte.1937.00170200109009

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“…A forma granulomatosa pode ser solitária ou estar associada a leptomeningite. Nas formas generalizadas numerosos órgãos são atingidos: pulmões, rins, baço, glândula suprarrenal, gânglios abdominais e brônquicos, amígdalas, tecido subcutáneo, pele e sistema nervoso central 63 . Há dois tipos principais de lesão 10 : gelatinosa e granulomatosa.…”

Section: Verificaram a Existência De Doenças Associadas Em 20 Dentre unclassified

Criptococose do sistema nervoso central: experiência atual do Serviço de Neurologia da Escola Paulista de Medicina

Giorgi

Reis

Bei

et al. 1974

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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Os autores ressaltam a importância da pesquisa de criptococo em todos os pacientes com quadro clínico de meningite, meningo-encefalite ou hipertensão intracraniana não identificados, associados a um quadro inflamatório no líquido cefalorraqueano. Procedendo sistematicamente esta pesquisa pelo exame a fresco, pelo método da tinta china, no líquido cefalorraqueano, os autores fizeram o diagnóstico em vida de 35 pacientes, durante o período 1953-1972. Além destes, foi observado um outro caso com a forma granulomatosa pura, o que perfaz 36 observações. A distribuição cronológica destes casos no correr destes 20 anos de observação foi relativamente uniforme, não se justificando a hipótese de um aumento de sua incidência. As idades dos pacientes estavam compreendidas entre 11 e 59 anos, a maioria entre 30 e 50; apenas 8 pertenciam ao sexo feminino. Dos primeiros 12 pacientes da época em que não se dispunha de meios terapêuticos, apenas um sobreviveu para se beneficiar ulteriormente. Com o advento da Anfotericina B tornou-se possível o tratamento de 24 destes pacientes que apresentavam a forma de meningite ou meningo-encefalite. Foi obtida a cura, com normalização clínica e do líquido cefalorraqueano, de 11 pacientes; 8 pacientes não completaram o tratamento, tendo se retirado do Hospital depois das primeiras melhorias, ignorando-se, por isso, a evolução final; 5 pacientes faleceram. A 5-fluorocitosina foi experimentada em um dos últimos pacientes desta série, em asso- ciação com a Anfotericina B, de modo que os autores não têm experiência sobre o valor real deste novo medicamento.

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Section: Verificaram a Existência De Doenças Associadas Em 20 Dentre unclassified

Criptococose do sistema nervoso central: experiência atual do Serviço de Neurologia da Escola Paulista de Medicina

Giorgi

Reis

Bei

et al. 1974

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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“…Nach Stamm ler [1961] trifft dies sogar in fast der Hälfte der bekannt gewordenen Fälle zu. Z immerman und Rappaport [1954] konnten in 14 von 16 Fäl len die Läsionen nur im ZNS finden, und in mehreren kasuistischen Ein zeldarstellungen wird betont, dass trotz sorgfältiger Untersuchung eine Be teiligung anderer Organe nicht festgestellt werden konnte [Levin, 1937;Mosberg und Arnold, 1950;Matheis, I960;Loebe, 1968], Bei diesen Fällen wird zum Teil ein lymphogener Ausbreitungsweg über die Nasen schleimhaut in die Meningen und das Gehirn angenommen.…”

Section: Diskussionunclassified

Pulmonale und zerebrale Kryptokokkose bei chronischer Lymphadenose

Bankl¹,

Minauf²

1970

Pathobiology

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A secondary Cryptococcus neoformans-infection in a case of chronic lymphadenosis treated with cytostatics, X-ray and corticosteroids is described. The autopsy diagnosis was based on the morphologic features of Cryptococcus neoformans in a toruloma of the lung and a granulomatous meningoencephalitis. The clinical symptoms and roentgenographic observations makes probable that infection takes place about 8 months before death.

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“…A criptococose(ou torulose, doença de Busse-Buschke) 1 é uma micose sistêmica, de ocorrência relativamente rara; potencialmente grave, em geral, oportunista e com elevada frequência em pacientes imunossuprimidos; 2-8 com amplo espectro de acometimento de órgãos, tropismo especial para o sistema nervoso central (SNC); [8][9][10][11][12] evolução subaguda ou crônica, e com manifestações clínicas variadas. É determinada pelo Cryptococcusneoformans, fungo cosmopolita, sob a forma de variantesneoformans (distribuição mundial), ou gatti (predominante em regiões tropicais e subtropicais), que podem ser isoladas, respectivamente,em solos, de aves (especialmente excrementos de pombos) 13-26 eseres humanos; e,de certas espécies de eucaliptos.…”

Section: Introductionunclassified