Torsional Eye Movements

Ocular torsion: rotations around the “WHY” axis

“…18,19 However, most investigators who have actually studied and quantified ocular torsion found it is rather small and only partially compensates for head tilt. [20][21][22][23][24][25][26][27][28][29] Although the methodology used in these studies varied, the results of all found that the partial compensatory countertorsion present after head tilt was in the range of 10% to 30% of the size of the head tilt. Thus, for a 30-°tilt, the countertorsion would be between 3°and 9°.…”

Relationship between Static Ocular Counterroll and Bielschowsky Head Tilt Phenomenon

“…As a result, the eyes rotate around the visual axis in a direction opposite the head tilt. [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16] However, this compensatory eye movement, ocular counterrolling (OCR), compensates for only approximately 10% to 20% of head tilt. 1-9,11,14 -16 The Bielschowsky head tilt phenomenon (BHP) is used to diagnose superior oblique (SO) palsy and is characterized by an elevation of the paretic eye when the head is tilted toward the shoulder on the side of the lesion.…”

Metodologia inédita para medida da torção ocular reflexa

“…A torção ocular classifica-se em verdadeira e falsa (1) . A torção verdadeira é a rotação do olho ao redor do eixo visual.…”

“…A primeira referência a torção ocular reflexa foi creditada a Hunter* em 1786 (6) quando, diante do espelho, notou movimento rotacional dos olhos durante inclinação lateral da cabeça Em 1866, Javal** (6) , observou uma redução de acuidade visual com seus óculos para astigmatismo, quando inclinava a cabeça lateralmente. Durante certo período houve dúvida quanto à existência ou não de uma rotação ocular compensatória, o denominado reflexo óculo-vestibular (1,(7)(8) questionaram a existência deste reflexo. Atualmente está comprovado que, quando a cabeça é inclinada para um lado, produz-se de imediato um movimento dos olhos no sentido oposto.…”

“…Se houver inclinação para a direita, os estímulos gerados no sistema vestibular desencadeiam extorção do olho esquerdo pela contração do reto inferior e oblíquo inferior e intorção do olho direito pela contração do reto superior e oblíquo superior. Mecanismo inverso ocorre quando a inclinação se dá para a esquerda (1) . A torção máxima é obtida com inclinação da cabeça pelo menos 30 graus (9) .…”