Tongue ischaemia in a patient with external carotid artery stenosis

Abstract

We report the case of a 75-year-old man who presented with an ischaemic tongue. He was known to have external carotid artery stenosis and a history of a transient ischaemic attack. He was treated with a heparin infusion and the tongue healed well.

Tongue necrosis as an unusual presentation of carotid artery stenosis

“…1 A more unusual cause, with four reported cases, is occlusive atherosclerotic disease of the external carotid artery. [2][3][4][5] Herein, we report the case of a previously asymptomatic male who presented with tongue necrosis due to lingual artery embolic occlusion distal to severe external carotid stenosis.…”

Spontane Zungennekrose bei rheumatoidem Hyperviskositätssyndrom. Fallbericht und Literaturübersicht

“…Hinsichtlich der Ätiologie lingualer Ischämien können prinzipiell zwei verschiedene Mechanismen unterschieden werden: Seltener kann die Durchblutungsstörung der Zunge durch eine venöse Abflussbehinderung, zum Beispiel infolge eines posttraumatischen oder perientzündlichen Mundboden-Zungengrundödems oder durch tumoröse Infiltration verursacht werden; klinisch von größerer Bedeutung ist allerdings die ischä-mische Minderperfusion durch einen arteriellen Verschluss, die sekundär auch aus erstgenanntem Mechanismus resultieren kann [1,2,9]. Obwohl Zungennekrosen in der Regel nicht tödlich verlaufen, ist die Kenntnis potenziell auslösender Faktoren für den HNO de Erkrankung weitere, unter Umständen auch tödliche Komplikationen nach sich ziehen kann [2,7,10]. Am häufigsten liegt einer spontanen lingualen Durchblutungsstörung eine Arteritis temporalis Horton zugrunde, bei der die Komplikation einer Zungennekrose bekannt, wenngleich auch selten ist [10 -12].…”

“…Aufgrund der exzellenten Blutversorgung der Zunge gelten linguale Ischämien als klinische Rarität [1,2,4,7,11]. Trotz der Seltenheit dieses Krankheitsbildes sind in der internationalen Literatur einige Fälle von Zungennekrosen und ein weites Spektrum möglicher zugrunde liegender Pathologien meist in Form von Einzelfallberichten beschrieben [11,12,18].…”

“…Lebensjahr und insbesondere die extrakraniellen Äste der Arteria carotis externa betrifft [1,11, 20 -22]. Klassischerweise zeigen die betroffenen Patienten ausgeprägten Schläfenkopfschmerz, Sehstörungen und eine verdickte, ge- [11,18] linguale Calciphylaxis [18,36] Arteritis temporalis [4,12] Zungentrauma [2] linguale Tuberkulose [18,35] Ergotamin-Therapie bei Arteritis temporalis [5,7,12,21,23] Mundbodenphlegmone [2] Syphilis [11,12,18] Lokalanästhesie bei Arteritis temporalis [7,12,25] Mundbodenabszess [11,12] Morbus Hodgkin [11,12] Strumaresektion bei Arteritis temporalis [12,26] Einklemmung in Flaschenhals [7,24] Morbus Wegener [41,42] Intubationsschaden [2,33,39] Sklerodermie [2] Drucknekrose nach trans-ösophagealer Echokardiografie [33] systemischer Lupus erythematosus [27,28,34] Embolisation eines Zungen-Hämangioms [40] Periarteritis nodosa [27,31] radikale Neck-Dissection [27,…”