Tomada de decisão clínica frente ao diagnóstico e tratamento de lesões em esmalte dentário

Abstract

Introdução: O tecido que recobre a coroa dos dentes é o esmalte dentário, que promove proteção e revestimento. Trata-se de tecido mineralizado e sensível às variações do ambiente em sua formação, sendo que não sofre remodelação ao longo de seu ciclo de vida. Objetivo: Avaliar a escolha mais adequada do diagnóstico e opções de tratamento de lesões de esmalte dentário pelos docentes e discentes do curso de Odontologia. Método: Estudo quantitativo descritivo, cuja amostra foi composta por 98 discentes matriculados nas disciplinas de Clínicas Odontológicas do IV ao VIII nível e por 23 docentes. O instrumento de coleta dos dados foi um questionário composto por fotografias de quatro casos clínicos, cujos dentes apresentavam diferentes lesões em esmalte dentário: hipoplasia do esmalte dentário, fluorose dentária, amelogênese imperfeita e cárie dentária. Resultados: Dos 98 discentes, o acerto predominante foi o da fluorose dentária, onde 93,9% acertaram o diagnóstico. Enquanto o acerto predominante em relação ao tratamento foi o das lesões de cárie, onde 86,7% optaram por restauração direta. Dos 23 docentes, o acerto predominante frente ao diagnóstico foi de lesão de cárie, 100% acertaram o diagnóstico, enquanto o tratamento foi o de restauração direta no caso de hipoplasia, onde 95,7% fizeram essa opção de tratamento.Conclusão: Ambos os grupos apesentaram dificuldade na tomada de decisão de tratamento nos dentes com amelogênese imperfeita e com fluorose dentária leve. Os discentes relataram possuir dificuldade no diagnóstico diferencial na prática clínica frente às diferentes lesões que acometem os tecidos dentários, além de terem pouco conhecimento sobre o diagnóstico das lesões abordadas.

Demineralization of Dental Enamel

“…Tooth enamel is an unusual tissue that, once formed, does not undergo remodeling like other hard tissues. It is known that the formation of tooth enamel can be divided into three stages: the matrix formation stage, in which the proteins involved in amelogenesis are produced; the calcification stage, in which the mineral is deposited and most of the original proteins are removed; and the maturation stage, in which the newly mineralized enamel undergoes the final process of calcification, and the remaining proteins are removed (BARZOTTO; RIGO, 2018).…”

Gender and violence: contributions to the debate

“…The edition brings general discussions about clinical decision making regarding the diagnosis and treatment of lesions in dental enamel 19 , a description of the perception of the quality of life of residents of a "quilombo" in Northern Brazil manipulation that may be instrumental in giving children with physical disabilities opportunities to play. However, it is necessary to adopt a principled, user-centered approach to technical innovations 21 .…”