“…Our study showed that in 86% of pN1 patients no lymph node was larger than 10 mm and the majority of nodes were smaller than 5 mm , whereas in 46% of pN0 patients at least one lymph node was larger than or equal 10 mm. This reflects the reported sensitivity and specificity of CT scan in the assessment of nodal metastases in pancreatic cancer which ranges from 14% to 37% and from 60% to 92% respectively 8,9,[14][15][16] . The lack of correlation between lymph node size and metastatic infiltration has also been reported for other solid tumors.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 66%
“…In the pretherapeutic lymph node staging of pancreatic cancer, a correlation between lymph node size and metastatic infiltration is assumed. Most investigators have used short axis diameter of 10 mm for diagnosing nodal involvement 8,9,16,17 . Our study showed that in 86% of pN1 patients no lymph node was larger than 10 mm and the majority of nodes were smaller than 5 mm , whereas in 46% of pN0 patients at least one lymph node was larger than or equal 10 mm.…”
“…Our study showed that in 86% of pN1 patients no lymph node was larger than 10 mm and the majority of nodes were smaller than 5 mm , whereas in 46% of pN0 patients at least one lymph node was larger than or equal 10 mm. This reflects the reported sensitivity and specificity of CT scan in the assessment of nodal metastases in pancreatic cancer which ranges from 14% to 37% and from 60% to 92% respectively 8,9,[14][15][16] . The lack of correlation between lymph node size and metastatic infiltration has also been reported for other solid tumors.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 66%
“…In the pretherapeutic lymph node staging of pancreatic cancer, a correlation between lymph node size and metastatic infiltration is assumed. Most investigators have used short axis diameter of 10 mm for diagnosing nodal involvement 8,9,16,17 . Our study showed that in 86% of pN1 patients no lymph node was larger than 10 mm and the majority of nodes were smaller than 5 mm , whereas in 46% of pN0 patients at least one lymph node was larger than or equal 10 mm.…”
“…Компьютерная томо-графия считается золотым стандартом в диа-гнозе рака поджелудочной железы и в оценке резектабельности опухоли в большинстве цен-тров [6]. Чувствительность КТ, по данным лите-ратуры, в оценке резектабельности рака подже-лудочной железы составляет от 81% до 96,3% [12,13,[14][15][16]. Из-за особенностей анатомиче-ского взаимоотношения поджелудочной железы и окружающих сосудов, трехмерные рекон-струкции являются полезными в представлении дополнительной информации [17,18].…”
Страница 69
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ТРЕХМЕРНЫХ РЕКОНСТРУКЦИЙ КТ-ИЗОБРАЖЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПРОТОКОВОЙ АДЕНОКАРЦИНОМОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫКармазановский Г.Г., Нерестюк Я.И., Кригер А.Г., Хайриева А.В.ель исследования. Определить диагностическую значимость трехмерных реконструкций КТ-изображений при протоковой аденокарциноме поджелу-дочной железы. Материалы и методы. Ретроспективный анализ КТ исследований 30 пациентов с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы. В первой группе 15 пациентам выполнили ДПЭ (дуоденопанкреатэктомия), во второй (остальные 15 пациентов) -пан-креатодуоденальную резекцию. КТ-исследование проводилось на компьютерных томо-графах Philips Brillianсе CT 64 и Brillianсе iCT 256 с применением внутривенного бо-люсного контрастного усиления. Постпроцессорная обработка осуществлялась на рабо-чей станции Brilliance Workspace Portal с помощью стандартного программного пакета "CT Viewer" с получением трехмерных моделей на основе слияния нескольких фаз ис-следования. Локализация протоковой аденокарциномы была оценена двумя рентгено-логами. Также в соответствии с бальной шкалой оценена значимость трехмерных ре-конструкций и двухмерных КТ-изображений в определении локализации опухоли и оценке сосудистой инвазии.Результаты. Чувствительность, специфичность и точностью в определении ло-кализации аденокарциномы ПЖ в 1 группе при использовании трехмерных моделей увеличились до 94%, 50%, 80%, соответственно. В соответствии с бальной шкалой ин-формативность трехмерных реконструкций в визуализации опухоли и определении ло-кализации была выше мультипланарных двухмерных изображений. Данные об инвазии сосудистой стенки были хорошо представлены в равной степени для трехмерной и двухмерной постобработки.Выводы. Постобработка КТ-изображений с получением трехмерных моделей поджелудочной железы улучшает предоперационную оценку резектабельности, позво-ляет точнее определять локализацию опухоли. Совершенствование программ трехмер-ного моделирования должно быть направлено в сторону автоматизации для внедрения в ежедневную клиническую практику.Ключевые слова: МСКТ, постпроцессорная обработка данных, трехмерное моде-лирование, протоковая аденокарцинома, локализация опухолей.
“…CT, as cited in the literature, for evaluating resectability in pancreatic carcinoma is between 81% and 96.3% [4,11,[13][14][15] . Due to the particular anatomical relationship between the pancreas and the surrounding vessels, threedimensional reconstructions are helpful in presenting additional information about this relationship [16,17] .…”
Section: Klauß M Et Al 3d-reconstructions In Pancreatic Carcinomamentioning
AIM:To evaluate the use of three-dimensional imaging of pancreatic carcinoma using multidetector computed tomography (CT) in a prospective study.
METHODS:Ten patients with suspected pancreatic tumors were examined prospectively using multidetector CT (Somatom Sensation 16, Siemens, Erlangen, Germany). The images were evaluated for the presence of a pancreatic carcinoma and invasion of the peripancreatic vessels and surrounding organs. Using the isotropic CT data sets, a three-dimensional image was created with automatic vascular analysis and semiautomatic segmentation of the organs and pancreatic tumor by a radiologist. The CT examinations and the three-dimensional images were presented to the surgeon directly before and during the patient's operation using the Medical Imaging Interaction Toolkit-based software "ReLiver". Immediately after surgery, the value of the two images was judged by the surgeon. The operation and the histological results served as the gold standard.
RESULTS:Nine patients had a pancreatic carcinoma (all pT3), and one patient had a serous cystadenoma. One tumor infiltrated the superior mesenteric vein. The infiltration was correctly evaluated. All carcinomas were resectable. In comparison to the CT image with axial and coronal reconstructions, the three-dimensional image was judged by the surgeons as better for operation planning and consistently described as useful.
CONCLUSION:A 3D-image of the pancreas represents an invaluable aid to the surgeon. However, the 3D-software must be further developed in order to be integrated into daily clinical routine.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.