Tiroides Lingual Ectópica en Paciente Adulta Hipotiroidea. Diagnóstico Casual por Tomografía Computarizada

Abstract

ResumenIntroducción: Los casos de tiroides ectópica localizados en la base de la lengua son anormalidades congénitas raras y difíciles de diagnosticar. Razón de presentación del caso.Caso Clínico: El caso corresponde a una mujer de 41 años con tiroides en base de la lengua diagnosticada incidentalmente con tomografía computarizada (TC), con antecedentes de hipotiroidismo y cáncer de mama derecha. Al examen físico de cuello no se palpa glándula tiroidea ni se observa masa o protuberancia en cavidad bucal. Por control del cáncer de mama, se solicita tomografía por emisión de positrones (PET) y ecografía de cuello, reportándose captación del radiofármaco en la región cervical anterior y superior de cuello, y ausencia de tejido glandular tiroideo a nivel habitual, respectivamente. Por cuanto, se realiza TC simple y contrastada observándose a nivel de la raíz de la lengua una imagen nodular hipercaptante que mide 23x20x20 mm, bien definida, contornos regulares, no infiltra tejidos adyacentes, impronta luz de la orofaringe, sin individualizar la glándula tiroides a nivel habitual, corroborando así el diagnóstico de tiroides ectópica lingual.Conclusión: El diagnóstico de tiroides ectópica en paciente adulto hipotiroideo es raro, por lo que debe considerarse la realización de TC si al examen físico y ecográfico no es palpable ni observable.Palabras Claves: DISGENESIAS TIROIDEAS, TIROIDES LINGUAL, TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA POR RAYOS X, ECUADOR. Copyright Tufiño, et al. Este artículo es distribuido bajo los términos de Creative Commons Attribution License 4.0 , el cual permite el uso y redistribución citando la fuente y al autor original. AbstractIntroduction: Cases of ectopic thyroid located at the base of the tongue are rare and difficult to diagnose congenital abnormalities. Reason for presenting the case.Clinical case: The case corresponds to a 41-year-old woman with thyroid based on the tongue diagnosed incidentally with computed tomography (CT), with a history of hypothyroidism and right breast cancer. On the physical examination of the neck, the thyroid gland is not palpated, and no mass or bump is observed in the oral cavity. For breast cancer control, positron emission tomography (PET) and neck ultrasound are requested, radiopharmaceutical uptake is reported in the anterior and upper cervical neck region, and absence of thyroid glandular tissue at the usual level, respectively. As a simple and contrasted CT scan, a hypercapting nodular image measuring 23x20x20 mm, well defined, regular contours is observed at the root of the tongue, does not infiltrate adjacent tissues, oropharynx light imprint, without individualizing the thyroid gland to usual level, thus corroborating the diagnosis of lingual ectopic thyroid.Conclusion: The diagnosis of ectopic thyroid in an adult hypothyroid patient is rare, so CT should be considered if the physical and ultrasound examination is not palpable or observable.