Tĩnh Mạch Thận Trái Sau Động Mạch Chủ

Abstract

TÓM TẮT Tĩnh mạch thận trái sau tĩnh mạch chủ dưới là một bất thường giải phẫu hiếm gặp của mạch máu thận. Các triệu chứng lâm sàng có thể gặp của loại biến thể mạch máu này bao gồm tiểu máu, đau bụng hoặc đau hông. Nguyên nhân của các triệu chứng đường tiết niệu là do tăng áp lực trong tĩnh mạch thận trái, là hậu quả thứ phát của “Hội chứng Nutcracker”. Tĩnh mạch thận sau tĩnh mạch chủ dưới có thể được chẩn đoán bằng siêu âm Doppler mạch máu, chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ. Mặc dù hiếm gặp nhưng việc chẩn đoán sự tồn tại của biến thể này có vai trò đặc biệt liên quan đến phẫu thuật. Tĩnh mạch ở vị trí bất thường có thể gây khó khăn cho phẫu thuật viên trong quá trình phẫu tích, bị tổn thương mạch máu và chảy máu nghiêm trọng trong mổ. Báo cáo này mô tả 2 trường hợp lâm sàng phát hiện tình cờ ở người hiến thận và điểm lại y văn liên quan đến sự phát triển phôi thai học, sinh bệnh học, điều trị và sự ảnh hưởng đến phẫu thuật liên quan đến biến thể này. ABSTRACT RETROAORTIC LEFT RENAL VEIN: CASE REPORTS Retroaortic left renal vein (RLRV) is a relatively rare congenital anomaly of renal vasculature. The possible clinical symptoms of this type of vascular varition include hematuria, abdominal or flank pain. The urological symptoms are due to the increased pressure of the left renal vein, which is secondary to posterior nutcracker syndrome. RLRV can be diagnosed by doppler ultrasound, computed tomography or magnetic resonance imaging. Although the incidence is low, the diagnosis of this variant is particularly important for surgical implications. Abnormal renal vein can be a significant impact on surgeon, failure to diagnose these anomalies can lead to vascular injury and major bleeding. This report analyzes two clinical cases of incidental finding RLRV in a kidney donor and reviews the literature regarding embryological development, pathogenesis, treatment, and surgical implications for this renal vein variation.