Tình Hình Sử Dụng Kháng Sinh Dự Phòng Trên Bệnh Nhân Phẫu Thuật Mổ Lấy Thai Tại Một Bệnh Viện Tỉnh Sóc Trăng Năm 2022

Abstract

Đặt vấn đề: Nhiều nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng việc sử dụng kháng sinh dự phòng hợp lý làm giảm tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ, giảm tỉ lệ đề kháng kháng sinh và tiết kiệm chi phí, thời gian nằm viện cho người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Phân tích tình hình sử dụng kháng sinh dự phòng trên bệnh nhân mổ lấy thai tại một bệnh viện tỉnh Sóc Trăng năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang với 345 bệnh án của các bệnh nhân mổ lấy thai được chọn ngẫu nhiên từ 01/07/2022 đến 30/09/2022. Phân tích các đặc điểm về sử dụng kháng sinh dự phòng và các yếu tố liên quan đến việc sử dụng kháng sinh dự phòng hợp lý. Kết quả: Vết mổ cũ là nguyên nhân phổ biến nhất được chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai (47%), tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ chiếm tỉ lệ thấp (1,2%). Tất cả các bệnh án đều có sử dụng kháng sinh dự phòng (100%). Kháng sinh được sử dụng nhiều nhất là Amoxicillin + Acid clavulanic (89%). Tỉ lệ hồ sơ bệnh án có lựa chọn kháng sinh dự phòng không hợp lý là (10,4%), liều dùng kháng sinh không hợp lý là (11%). Các bệnh nhân <18 tuổi có thể có tỉ lệ lựa chọn kháng sinh hợp lý và liều dùng kháng sinh hợp lý thấp hơn các nhóm bệnh nhân khác (OR <1 và p < 0,05). Kết luận: Amoxicillin + Acid clavulanic là kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất trong nghiên cứu. Nguyên nhân dẫn đến việc sử dụng kháng sinh không hợp lý trong nghiên cứu do lựa chọn kháng sinh và liều dùng của kháng sinh không hợp lý. Các bệnh nhân dưới 18 tuổi có thể là yếu tố nguy cơ làm giảm tỉ lệ sử dụng kháng sinh dự phòng hợp lý trong phẫu thuật mổ lấy thai.