Time for Order in Chaos! A Health System Framework for Foreign Medical Teams in Earthquakes

Lind, Karin; Martin, Guillaume; Wladis, Andreas; Westman, Lina; Schreeb, Johan von

doi:10.1017/s1049023x11006832

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“…Reports from previous humanitarian catastrophes suggest that, despite high quality care provided by FMTs in such situations, deployment of FMTs is not based on situational needs, with significant variation in capacities, clinical competencies and professional ethics [21]. Lack of coordination, systems for monitoring, and common terminologies, definitions and frameworks hindered evidence to guide future deployments and improvement of this system [22,23].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Rehabilitation Needs Assessment in Persons Following Spinal Cord Injury in Disaster Settings: Lessons Learnt in 2015 Nepal Earthquakes

Khan¹,

Amatya²,

Dhakal³

2015

Int J Phys Med Rehabil

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Objective: To report on the use of a 'triage' clinical tool for rehabilitation decision-making process and outcomes in an acute disaster setting-the Nepal earthquake (EQ); and the lessons learnt. Participants and Setting:Consecutive EQ victims with a spinal cord injury (SCI) (n=101) admitted to a Nepalese sub-acute medical facility.Intervention: An accredited WHO Foreign Medical Team (FMT) from the Royal Melbourne Hospital was deployed to assist with priorities identified by the host institution: develop triage processes for clinical outcomes, identify barriers and train local healthcare professionals. Results:The triage tool was clinically useful in identifying patients requiring immediate and urgent rehabilitation intervention for a range of disabilities. Mean age was 34.4 ± 15.1 years and female (53.5%) admitted 2-10 days following injury. Over two-thirds had SCI (78%) with common clinical issues: pain (74%), bladder (73%) and bowel dysfunction (58%), and pressure ulcers (33.3%). Participants reported symptoms consistent with post-traumatic stress. The 'triaging' and disability management plans were well received by staff, as patients were stream-lined for step-down facilities; during this process barriers were identified for future action. Conclusion:A collaborative interdisciplinary approach using the triage tool improved clinical outcomes in the disaster-setting. Long-term planning should include early rehabilitation, community-based programs, accreditation, partnerships, and inclusion of persons with disability.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Rehabilitation Needs Assessment in Persons Following Spinal Cord Injury in Disaster Settings: Lessons Learnt in 2015 Nepal Earthquakes

Khan¹,

Amatya²,

Dhakal³

2015

Int J Phys Med Rehabil

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“…Este estudio evidenció la necesidad de desarrollar principios, criterios y estándares para la respuesta de los equipos médicos en casos de emergencias y desastres, en línea con los procesos globales para mejorar las normas y estándares humanitarios (1)(2)(3).…”

Section: Experiencia De Un Equipo Médico De Emergencia Del Imss Duranunclassified

Experiencia de un equipo médico de emergencia del IMSS durante el sismo en México en setiembre de 2017

Cruz-Vega

Loría-Castellanos

Sánchez-Echeverría

et al. 2018

Rev Panam Salud Publica

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1Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 IGO, que permite su uso, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que el trabajo original se cite de la manera adecuada. No se permiten modificaciones a los artículos ni su uso comercial. Al reproducir un artículo no debe haber ningún indicio de que la OPS o el artículo avalan a una organización o un producto específico. El uso del logo de la OPS no está permitido. Esta leyenda debe conservarse, junto con la URL original del artículo. El objetivo de este trabajo es describir las acciones desarrolladas por el equipo médico de emergencia del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMMS) durante la emergencia derivada del sismo del 7 de setiembre de 2017.El análisis Respuesta de salud al terremoto de Haití, elaborado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en 2012, demostró que, de forma similar a otros desastres, aunque se contó con gran cantidad de equipos médicos eficientes, también hubo un importante número de respondientes que no estaban preparados o incluso llegaron a ser incompetentes. Este estudio evidenció la necesidad de desarrollar principios, criterios y estándares para la respuesta de los equipos médicos en casos de emergencias y desastres, en línea con los procesos globales para mejorar las normas y estándares humanitarios (1-3).En este sentido, la OPS estableció el Plan de acción para coordinar la asistencia humanitaria en las Américas, aprobado en el 53.° Consejo Directivo de la OPS, en el que se considera la implementación de procedimientos de respuesta y los mecanismos nacionales flexibles de registro para los equipos médicos de emergencia. En el 55.° Consejo Directivo se aprobó el Plan de acción para la reducción del riesgo de desastres 2016-2021, en el que se insta a fortalecer, a nivel nacional, el desarrollo y la actualización de conocimientos y procedimientos de los equipos de respuesta a desastres y emergencias (4).Los equipos médicos de emergencias (EMT por sus siglas en inglés) son grupos RESUMENEl objetivo de este trabajo es describir las acciones desarrolladas por el equipo médico de emergencia (EMT por sus siglas en inglés) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) durante la emergencia derivada del sismo del 7 de setiembre de 2017, el cual tuvo una magnitud de 8,2 grados con epicentro a 133 km al suroeste de Pijijiapan, Chiapas, México. Una vez realizada la evaluación inicial intersectorial de la emergencia, se activó el sector salud. Dentro de esta respuesta, y una vez determinado un número elevado de lesionados y un riesgo alto para la salud pública de la población afectada, el IMSS desplegó en la región un EMT capacitado y entrenado para apoyar en la respuesta de atención médica y quirúrgica de lesionados. Las acciones del EMT, conformado por especialistas en urgencias médico-quirúrgicas y desastres, incluyeron la atención médica de 252 pacientes, la gestión del traslado de 57 pacientes y la colaboración en la habil...

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“…While EMTs have largely focused on trauma and surgery, they have also been deployed in outbreak responses, such as the Ebola crisis 3. Historically, there has been a lack of standardisation of care and coordination in medical humanitarian responses and between EMTs 4…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The patient safety practices of emergency medical teams in disaster zones: a systematic analysis

et al. 2019

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IntroductionDisaster zone medical relief has been criticised for poor quality care, lack of standardisation and accountability. Traditional patient safety practices of emergency medical teams (EMTs) in disaster zones were not well understood. Improving the quality of healthcare in disaster zones has gained importance within global health policy. Ascertaining patient safety practices of EMTs in disaster zones may identify areas of practice that can be improved.MethodsA systematic search of OvidSP, Embase and Medline databases; key journals of interest; key grey literature texts; the databases of the WHO, Médecins Sans Frontieres and the International Committee of the Red Cross; and Google Scholar was performed. Descriptive studies, case reports, case series, prospective trials and opinion pieces were included with no limitation on date or language of publication.ResultsThere were 9685 records, evenly distributed between the peer-reviewed and grey literature. Of these, 30 studies and 9 grey literature texts met the inclusion criteria and underwent qualitative synthesis. From these articles, 302 patient safety statements were extracted. Thematic analysis categorised these statements into 84 themes (total frequency 632). The most frequent themes were limb injury (9%), medical records (5.4%), surgery decision-making (4.6%), medicines safety (4.4%) and protocol (4.4%).ConclusionPatient safety practices of EMTs in disaster zones are weighted toward acute clinical care, particularly surgery. The management of non-communicable disease is under-represented. There is widespread recognition of the need to improve medical record-keeping. High-quality data and institutional level patient safety practices are lacking. There is no consensus on disaster zone-specific performance indicators. These deficiencies represent opportunities to improve patient safety in disaster zones.

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Time for Order in Chaos! A Health System Framework for Foreign Medical Teams in Earthquakes

Cited by 55 publications

References 34 publications

Rehabilitation Needs Assessment in Persons Following Spinal Cord Injury in Disaster Settings: Lessons Learnt in 2015 Nepal Earthquakes

Rehabilitation Needs Assessment in Persons Following Spinal Cord Injury in Disaster Settings: Lessons Learnt in 2015 Nepal Earthquakes

Experiencia de un equipo médico de emergencia del IMSS durante el sismo en México en setiembre de 2017

The patient safety practices of emergency medical teams in disaster zones: a systematic analysis

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