2 Алтайский филиал Национального медицинского исследовательского центра гематологии Россия, 656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1/2 3 Научно-исследовательский институт (НИИ) физиологии и фундаментальной медицины Россия, 630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 4 4 Алтайский краевой кардиологический диспансер Россия, 656055, г. Барнаул, ул. Малахова, 46 5 ООО КДЦ «Добрый доктор» Россия, 656006, г. Барнаул, ул. Балтийская, 4а РЕЗЮМЕ Цель. Изучить гемостатические ýффекты фибрин-мономера (ФМ) при посттравматическом паренхиматозном кровотечении на фоне фармакологически обусловленного угнетения агрегационной функции тромбоцитов.Материалы и методы. В ýкспериментах in vivo на кроликах-самцах оценивали гемостатические ýффекты фибрин-мономера (0,25 мг/кг) в сравнении с транексамовой кислотой (ТК) (15 мг/кг) при посттравматическом паренхиматозном кровотечении на фоне предварительного угнетения агрегационной функции тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой (2,0 мг/кг) и клопидогрелем (8,0 мг/кг). Оценивали объем и темп кровопотери, а также показатели системы гемостаза.Результаты. Установлено, что ФМ в сравнении с плацебо при внутривенном введении за 1 ч до травмы способен профилактировать тяжелое кровотечение, связанное с приемом антиагрегантов. Объем кровопотери после введения ФМ снижался по медиане в 6,0 раз, темп кровопотери -в 5,9 раза, а при использовании ТК -в 2,4 (Р ФМ-ТК < 0,02) и 4,8 раза соответственно. Гемостатические ýффекты ТК реализовывались при смещении гемостатического равновесия в сторону усиления фибринообразования (увеличение уровня D-димера в плазме крови). Применение ФМ не сопровождалось сколько-нибудь значимыми изменениями в системе свертывания крови.Заключение. Фибрин-мономер в дозе 0,25 мг/кг способен при внутривенном введении профилактировать тяжелое посттравматическое паренхиматозное кровотечение, вызываемое сочетанным приемом препаратов, обладающих различными механизмами антиагрегантного действия. Механизм гемостатических ýффектов, связанных с ФМ, в настоящее время изучается.Ключевые слова. Фибрин-мономер, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, транексамовая кислота, гемостатический ýффект.Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.Источник финансирования. Исследование выполнено за счет средств гранта РФФИ (№ 18-415-220001), при финансовой поддержке ООО фирмы «Технология-Стандарт» и ФГБОУ ВО АГМУ МÇ России.