Therapeutic Approaches to Combatting Hypermetabolism in Severe Burn Injuries

Bakhtyar, Nazihah; Sivayoganathan, Thibacg; Jeschke, Marc G.

doi:10.21767/2471-8505.10006

Cited by 11 publications

(13 citation statements)

References 146 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…During the acute phase it is important to also evaluate the color of the urine (dark urine is a sign of myoglobinuria that may appear in massive burns or electrical burns)-if the color is dark, it is a high suspicion of kidney failure, requiring aggressive and prompt treatment 1 . Th is fi rst phase, described as the ebb phase lasts the 48-72 hours of thermal injury with patients presenting oxygen consumption, decreased cardiac output and metabolic rate and are both glucose intolerant and hyperglycemic 42 . Th e primary goal after the acute phase is to restore and preserve tissue perfusion and prevent ischemia produced by post-combustion shock with hypovolemic and cellular disorders 43 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Negative Prognostic Factors in Severe Burns - Implication for Clinical Outcome

Andrei¹,

Grosu-Bularda²,

Vermesan³

et al. 2018

Rev. Med. Mod.

View full text Add to dashboard Cite

Introduction: Severe burn injuries still are a major challenge for the entire healthcare system. Multiple predictive factors may influence the prognosis of burn patients and a careful management of those parameters will decrease the morbidity and mortality and will determine an improvement in patient's fi nal functional outcome. Material and Methods: We present a two years study on the burn patients hospitalized in our institution. A total of 355 burned patients were hospitalized during this period, 210 (59%) of them being addmited in Critical Care Burn Unit. A detailed analysis was performed on those 210 critical patients in order to determine the parameters that aggravate the prognosis of burn injuries. A large data panel was taken into consideration regarding burn severity, mechanism of injury, patient characteristics, associated illnesses, promptitude in hospitalizing the patient in our burn center; ABSI score was used to evaluate the mortality risk, burn injury-associated complications were noted and analyzed. Results and discussion: We highlighted a series of parameters regarding therapeutic management that influence the outcome of the patient after severe burn injury: an adequate hydro-electrolytic resuscitation in the acute phase, further support of vital functions, early excision and grafting of deep burn injuries, comorbidities treatment and adherence to rehabilitation and follow-up program. ABSI Score is an important tool in the assessment of mortality in burn patients. Multiple complications were encountered in our patients: infections, pulmonary, cardiac, renal, thrombo-embolic, hematologic, digestive and neurologic disorders. Conclusion: A detailed analysis of the physiopathology of burn injuries and their complications is essential for providing an adequate prompt treatment for decreasing morbidity and mortality. Mortality still represents the primary outcome evaluation for burn care, therefore scoring systems aim to use the most predictive patient and injury-related parameters to appreciate an expected mortality for a given patient. Early excision of the devitalized tissue and subsequent grafting reduce the local and systemic effects of the mediators released from the burned tissue with cessation of the progressive inflammatory chain. Early recognition and treatment of burns complications, especially severe infections represent an important prevention strategy, improving survival after these severe injuries.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Negative Prognostic Factors in Severe Burns - Implication for Clinical Outcome

Andrei¹,

Grosu-Bularda²,

Vermesan³

et al. 2018

Rev. Med. Mod.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Proper nutrition is crucial to supply the required energy for wound recovery and attenuation of the hypermetabolism and protein catabolism that occur in individuals who suffered severe burns 29 . The data were positive given that no child was classified as undernourished and most were eutrophic, but one should clinically consider those classified as overweight or obese, since childhood obesity is regarded as a public health problem not only in Brazil, but around the world 13,30,31 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Características antropométricas, capacidade funcional de exercício e atividade física de crianças vítimas de queimaduras

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

RESUMO O objetivo do estudo foi analisar as características antropométricas, capacidade funcional do exercício e atividade física, bem como verificar se há associação entre as variáveis antropométricas e de atividade física com a gravidade da queimadura em crianças após a alta hospitalar. O estado nutricional foi estabelecido pelo escore z, a atividade física regular foi avaliada por meio do questionário Physical Activity Questionnaire for Older Children (PAQ-C), e a capacidade funcional de exercício pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6). O teste Shapiro-Wilk foi utilizado para verificar a normalidade dos dados. Para análise de associação entre as variáveis qualitativas foi utilizado o teste exato de Fisher. A significância foi estabelecida em 5%. A idade foi de 10,0±2,7 anos, e a maioria dos participantes foi classificada como grande queimado. Após 12,7±5,5 meses da alta hospitalar, 13 (61,9%) participantes encontravam-se eutróficos e 7 (33,3%) com a estatura abaixo do esperado. Em relação à atividade física, 11 (52,3%) foram classificados como ativos, e a distância percorrida no TC6 foi de 564,7±70,6. Na análise de associação, não houve diferença significante entre as variáveis eutróficos ou sobrepeso com ativos ou sedentários (p=0,65); e entre médio ou grande queimados com ativos ou sedentários (p=0,31). Os achados mostraram que não houve associação entre as crianças consideradas grande queimado ou sobrepeso/obesas com o sedentarismo, também não houve redução da capacidade funcional do exercício, mesmo com parte dos participantes apresentando alteração nos dados antropométricos e sendo sedentários.

show abstract

“…Uždegimas, hipermetabolizmas, raumenų jėgos, atsparumo insulinui sumažėjimas, patofiziologiniai pokyčiai galimi dėl sunkios nudegimų traumos. Dėl nudegimų traumos išsivystęs baltymų katabolizmas, liesosios kūno masės netekimas ir jį lydintis raumenų jėgos sumažėjimas, gali tęstis ir po žaizdų užgijimo praėjus 9-12 mėnesių ar net keletą metų (Bakhtyar et al, 2015;Saeman et al, 2015;Nielson et al, 2017). C. Porterʼis su bendraautoriais (2015) atliko tyrimą su didelės apimties nudegimų traumą patyrusiais suaugusiais ligoniais ir pastebėjo sutrikusią mitochondrijų funkciją, didėjančią mitochondrijų termogenezę.…”

Section: Raumenų Jėgos Pokyčiai Po Nudegimų Traumos Ir Kineziterapijaunclassified

“…Deguonies suvartojimas po nudegimų traumos viršija ATF produkciją. Jėgos pratimų atlikimas akivaizdžiai pagerina mitochondrijų funkciją ir ATF gamybą (Bakhtyar et al, 2015). Sveikiems, bet gulintiems tiriamiesiems nuo pirmos nejudėjimo dienos jėgos pratimų taikymas apsaugo juos nuo baltymų sintezės raumenyse sumažėjimo (Pavoni et al, 2010).…”

Section: Raumenų Jėgos Pokyčiai Po Nudegimų Traumos Ir Kineziterapijaunclassified

Kineziterapija gydant nudegimų traumas. Literatūros apžvalga

Siparytė-Sinkevičienė

Rimdeika

2021

Reabilitacijos mokslai

View full text Add to dashboard Cite

Pagrindimas. Sergamumas nudegimais susijęs su ilgu gydymo laikotarpiu ir negalia. Nudegimų trauma dėl hipermetabolinio atsako pažeidžia daugelį organizmo funkcijų ir pasireiškia raumenų masės ir raumenų jėgos sumažėjimu, kontraktūrų išsivystymu. Nustatyta, kad kineziterapijos taikymas didina fizinį pajėgumą, raumenų jėgą, gerina kūno kompoziciją ir gyvenimo pilnatvę. Tikslas – išanalizuoti mokslinę literatūrą apie nudegimų traumos poveikį įvairioms organizmo sistemoms ir kineziterapijos veiksmingumą ligoniams, patyrusiems nudegimų traumą. Metodai. Buvo apžvelgta literatūra. Duomenys surinkti iš duomenų bazių PubMed, ScienceDirect, ClinicalKey. Straipsniai publikuoti tarp 2009 ir 2020 metų. Ieškoma su šiais raktažodžiais: nudegimų trauma, kineziterapija, pratimai, raumenų jėga, reabilitacija. Atrinkti ir išanalizuoti 36 straipsniai, atitinkantys nagrinėjamą temą. Rezultatai. Vienas iš svarbiausių žingsnių reabilitacijos metu po nudegimų traumos yra pratimai, taikomi atgauti judesių amplitudę sąnariuose, didinti raumenų jėgą ir ištvermę, apsaugoti nuo trombembolijų komplikacijų, susigrąžinti fizinę ir psichologinę sveikatą. Kineziterapija taikoma visose nudegimų traumos gydymo fazėse, tačiau nagrinėtuose straipsniuose taikomi įvairūs mobilumo, jėgos, ištvermės, judesių amplitudės didinimo pratimai. Skausmui mažinti taikomi pratimai pasitelkiant virtualią realybę, diafragminį kvėpavimą ir muzikos terapiją. Kontraktūrų prevencijai taikomas gydymas padėtimi ir įtvarai. Išvados. Pratimai yra pagrindinė ir saugi kineziterapijos priemonė po nudegimų traumos visais nudegimo traumos gydymo laikotarpiais siekiant padidinti raumenų jėgą, pagerinti fizinį pajėgumą, bendrą organizmo funkciją, liesąją kūno masę, ir neturi neigiamo poveikio hipermetaboliniam atsakui. Raktažodžiai: nudegimų trauma, kineziterapija, pratimai, raumenų jėga, reabilitacija

show abstract

Therapeutic Approaches to Combatting Hypermetabolism in Severe Burn Injuries

Cited by 11 publications

References 146 publications

Negative Prognostic Factors in Severe Burns - Implication for Clinical Outcome

Negative Prognostic Factors in Severe Burns - Implication for Clinical Outcome

Características antropométricas, capacidade funcional de exercício e atividade física de crianças vítimas de queimaduras

Kineziterapija gydant nudegimų traumas. Literatūros apžvalga

Contact Info

Product

Resources

About