The use of indicators in the pre-analytical phase as a laboratory management tool

Abstract

Introduction: Efficient laboratory services are the basis of modern health systems. Scientific innovations have contributed to substantial improvements in the laboratory environment, but errors still persist. These errors are classified as pre-analytical, analytical and postanalytical, according to the time of occurrence. Objective: To evaluate the frequency of pre-analytical errors in the clinical laboratory service of a military hospital. Methods: A total of 329,582 tests were performed in the clinical laboratory of Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) from August to October 2012, and pre-analytical errors were documented. Results: The most frequent cause of the observed pre-analytical errors was hemolysis (27.54%), followed by samples not received (25.43%) and insufficient sample volume (18.49%). The samples from the Integrated Home Care Service (SIAD) showed the highest frequency of errors (3.38%), followed by those from the inpatient (0.76%) and the outpatient departments (0.21%). Conclusion: Our study demonstrates the importance of managing laboratory pre-analytical quality in order to ensure service excellence.

Gestão de qualidade no processo de automação laboratorial

“…Classificação dos textos encontrados segundo: título, autores, objetivo, ano de publicação e periódico. Dentre os textos encontrados na revisão, 5 deles (5,6,7,10,11) apresentam aspectos de novas tecnologias e ferramentas de gestão da qualidade e seus impactos no desempenho de projetos na área da saúde, demonstrando que a automação laboratorial é uma forma tecnológica de expandir as competências de um laboratório, resultando em melhorias e confiabilidade maior de resultados. Assim como os métodos e equipamentos evoluíram com o passar do tempo a gestão da qualidade na área da saúde também precisou adequarse e criar programas que implementassem um processo permanente de melhoria da qualidade da assistência à saúde fazendo com que os serviços atingissem os padrões mais elevados de qualidade, surgiram então os programas de acreditação laboratorial, responsáveis por estabelecer padrões para realização de exames laboratoriais e promover uma melhoria continua da qualidade no setor.…”

“…Como vantagens temos, praticamente, a eliminação do erro humano no manuseio das amostras e na realização dos exames, redução das etapas de manipulação das amostras, como verificação de qualidade (hemólise/icterícia/lipemia), aumentando a segurança e produtividade dos profissionais, com redução e padronização do tempo de resposta. (5,6) A história da qualidade tem início com a evolução industrial nos anos 1920, quando em decorrência da grande guerra mundial as indústrias necessitavam aumentar a produção de armamentos. Surge então a atividade de inspeção com finalidade de avaliar o produto final e separar os defeituosos, evitando sua comercialização.…”

“…Atualmente, as exigências da qualidade são atributos essenciais à sobrevivência das organizações no mercado, com ênfase na satisfação do cliente. (4,6,7) O setor laboratorial pode ser considerado como pioneiro na área médica a promover e introduzir os conceitos da qualidade. Nos anos de 1990, houve um consenso sobre os objetivos da qualidade e suas especificações no ambiente do laboratório clínico, assim definiu-se os conceitos de controle de qualidade, garantia da qualidade e gestão total da qualidade.…”

“…Sendo assim, o sistema de qualidade de um laboratório requer disciplina e organização em todas as etapas dos diferentes processos e nesse contexto os indicadores laboratoriais permitem avaliar a eficácia e a eficiência das diferentes etapas de execução do exame laboratorial. (5,6) Serviços laboratoriais efetivos são a base dos sistemas de saúde modernos, as inovações científicas têm contribuído para melhorias notáveis na área laboratorial, porém os erros ainda persistem, a gestão de qualidade surge então como uma ferramenta essencial para identificar, analisar e solucionar esses erros. Sendo assim, o gestor tem como desafio ampliar os seus conhecimentos, envolver e treinar a equipe de profissionais, visando difundir os conceitos e a importância dos indicadores na gestão dos processos.…”

“…Sendo assim, o gestor tem como desafio ampliar os seus conhecimentos, envolver e treinar a equipe de profissionais, visando difundir os conceitos e a importância dos indicadores na gestão dos processos. (2,6) Portanto, o objetivo deste trabalho é identificar na literatura textos que auxiliem a descrever o papel da gestão de qualidade no processo de automação laboratorial.…”