The surgical management of patients with Scheuermannʼs disease

Bradford, David S.; Ahmed, Khaled Ben; Moe, John H.; Winter, Robert B.; Lonstein, John E.

doi:10.2106/00004623-198062050-00003

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“…The lateral spinal balance which had been negative in all patients shifted posteriorly after fusion. All the authors [3,7,11,15,16] reported good cosmetic results and full patient satisfaction.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 88%

“…Furthermore, anterior surgery results in a fusion mass under compression and this also enhances stability. The early papers on isolated posterior fusion record high rates of pseudarthrosis with loss of correction [2,3,6]. In 1990 Kostuik [6] reported 36 patients operated on using anterior distraction instrumentation.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Concerning the levels to be fused many authors agree that this should include all the kyphotic segments [1,8,11,15,16,18]. Too short a fusion may lead to upper and/or lower junctional kyphosis [3,7,8,16]. An upper junctional kyphosis may also appear when the correction is more than 50% of the initial kyphosis [8].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…However, patients with a kyphosis of over 74°are poor candidates for brace treatment [14], but surgery is rarely required. The indications may include skeletally mature patients with a rigid hyperkyphosis greater than 70°-75°associated with disabling pain refractory to conservative treatment [1,3,6,7]. In exceedingly rare circumstances younger patients with milder (65°or more) and relatively flexible deformities may be treated surgically, either if they refuse to accept treatment with braces, and/or if the kyphosis progresses rapidly [1,6,16].…”

Section: Introductionmentioning

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Surgical correction of Scheuermann's kyphosis

Jonge

Illés

Bellyei

2001

International Orthopaedics (SICOT)

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Surgical correction of Scheuermann's kyphosis

Jonge

Illés

Bellyei

2001

International Orthopaedics (SICOT)

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“…Gegenwärtig werden zur operativen Therapie des Morbus Scheuermann die ventrale Lösung und Spondylodese in Kombination mit einer posterioren Spondylodese und Instrumentation empfohlen [7,8,10,13,15]. Kontrovers diskutiert wird, ob dies einoder zweizeitig erfolgen sollte.…”

Section: Operative Therapieunclassified

Der Morbus Scheuermann

Meurer¹,

Peetz²,

Giesa³

et al. 2002

Zentralbl für Kinderchir

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Einleitung Die Erstbeschreibung dieser Erkrankung erfolgte 1920 durch H. W. Scheuermann kurz nach Einführung der Röntgenstrahlen in die medizinische Diagnostik. Er beschrieb eine Beziehung zwischen einer Kyphose der thorakalen Wirbelsäule des Jugendlichen und röntgenologisch sichtbaren Veränderungen der Wirbelkörper [26]. Die Erkrankung tritt meist im adoleszenten Wachstumsschub in Erscheinung mit gleichmäûiger Geschlechterverteilung und ist gekennzeichnet durch folgende, nicht immer vollständig vorliegende Symptome: 1. Unregelmäûige Zeichnung der Wirbelkörpergrund-und -deckplatten. 2. Verschmälerung des Intervertebralraums. 3. Keilförmige Deformierung der Wirbelkörper um mindestens 58. Inzidenz Die Scheuermann'sche Erkrankung kann als die häufigste Affektion der Wirbelsäule beim Jugendlichen angesehen werden, wenn auch die Angaben in der Literatur sehr variabel sind. Rübe und Hemmer ermittelten in der Berliner Bevölkerung eine Häu-figkeit von 19,9±31,7 %. Somit würde jeder 3.±5. einer nicht ausgewählten Population die radiologisch sichtbaren Zeichen der Erkrankung aufweisen [24]. Söderberg und Andren fanden in Schweden typische Röntgenzeichen bei 23±33,5 % der untersuchten Population [28]. Loder und Amsler diagnostizierten in der Schweiz diskrete Befunde eines Morbus Scheuermann bei 30 % der Untersuchten [20]. Ascani berichtet von einer ScreeZusammenfassung Der Morbus Scheuermann ist die häufigste Affektion der Wirbelsäule beim Jugendlichen, deren Ursache letztlich immer noch nicht geklärt ist. Bei thorakalen Formen imponiert klinisch in der Regel eine kurze knickförmige Kyphose, während lumbale und thorakolumbale Formen durch eine Abflachung der Lendenlordose gekennzeichnet sind.Die Therapie der Wahl besteht in konservativen Maûnahmen wie Krankengymnastik und einer Orthesenversorgung. Nur selten ist eine operative Therapie erforderlich. Schlüsselwörter Morbus Scheuermann´Orthese´Physiotherapie´SpondylodeseAbstract Scheuermann's kyphosis is the most common affection of the adolescent spine but its etiology still remains unclear. In the thoracic spine mostly a short and sharp bending of the kyphosis can be seen whereas the lumbar and thoracolumbar disease results in a reduction of the normal lumbar lordosis. The adequate therapy consists of conservative treatment with physiotherapy and orthoses. Very rarely an operative treatment is necessary. Key wordsScheuermann disease´orthosis´physiotherapy´spondylodesis "020", 30.12.02/dk Köthen GmbH Originalarbeit 209Heruntergeladen von: University of Pittsburgh. Urheberrechtlich geschützt.

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