The Role of the Mental Stress-Tests in the Examination of Patients With Ventricular Arrhythmia

Abstract

РезюмеЦель исследования -оценить вклад психоэмоционального фактора в аритмогенез у пациентов с иди-опатическими желудочковыми аритмиями (ЖА) на основании анализа результатов различных менталь-ных проб (МП).Материал и методы. После тщательного обследования в исследование было включено 66 пациентов без структурной патологии сердца с патологическим количеством ЖА и тревожными невротическими расстройствами (ТНР). Всем пациентам проводились МП согласно протоколу обследования.Результаты. Данные статистического анализа показали, что исходные уровни гемодинамических по-казателей до проведения четырех МП статистически не различались. Таким образом, последователь-ность пробы не влияет на ее результат. Сравнительный анализ изменений гемодинамических параметров и ЖА при выполнении МП выявил статистически значимые отличия лишь по изменению гемодинамиче-ских параметров. Сравнительный анализ между мужчинами и женщинами по изменению как гемодина-мических показателей, так и ЖА во время проведения МП не выявил гендерных отличий в реакции при выполнении ментальных стресс-тестов.Заключение. Использование ментальных стресс-тестов позволяет оценить вклад психоэмоциональ-ного фактора в генез ЖА у пациентов с идиопатическими нарушениями ритма и коморбидными ТНР. МП необходимо включать в алгоритм обследования пациентов с ЖА ввиду различного влияния психоэмоци-онального и физического стресса, как триггера, на желудочковый эктопический очаг.Ключевые слова: ментальные пробы, желудочковые аритмии, психоэмоциональный фактор, стресс. AbstractThe aim of the study was to evaluate the contribution of psychoemotional factor in arrhythmogenesis in patients with idiopathic ventricular arrhythmias (VA) on the basis of analysis of the results of various mental stress-tests (MT).Material and methods. 66 patients with idiopathic VA and anxiety neurotic disorders (AND) were included in the study after careful examination. MT were performed all patients according to the study protocol.Results. According the data of statistical analysis there were not stasistically significant differences in the baseline levels of hemodynamic parameters in the perid of rest between MT. Thus, the sequence of the test does not affect its result. According comparative analysis there were statistically significant differences between MT only in the hemodynamic parameters changes and not in the change of VA. Comparative analysis between men and women in the changes of hemodynamic parameters and VA during the MT did not reveal gender differences.The conclusion. Use of MT allows to evaluate the contribution of psyhoemotional factor in the genesis of VA in patients with idiopathic arrhythmia and AND. MT should be included in the algorithm for examining patients with VA because of the different effects of psychoemotional and physical stress, like a trigger, on the ventricular ectopic focus.