The Role of Iontophoresis in Ocular Drug Delivery

Abstract

Iontophoresis has been utilized in the field of ophthalmology for many years. Present application of this technique has diminished considerably and few clinicians are currently familiar with its use. This review aims to educate the reader regarding the essential features of this procedure and to discuss the past and future role of iontophoresis in ocular drug delivery. HISTORICAL PERSPECTIVE

Iontoforese no transporte ocular de drogas

“…Entretanto, para outras condições patológicas, pode ser eficiente o transporte e a distribuição de uma droga sobre toda a superfície da esclera ou para tecidos intra-esclerais. Portanto, dependendo da doença a ser tratada, pode ser necessária a aplicação de uma droga destinada a uma ampla área ocular ou a concentração em uma pequena região do olho (1) .…”

“…Injeções subconjuntivais e retrobulbares também não são capazes de proporcionar níveis adequados da droga, enquanto a injeção intravítrea é um método invasivo, inconveniente e algumas vezes apresenta riscos de perfuração do bulbo ocular ou descolamento da retina. Atualmente, a iontoforese é uma técnica que tem sido proposta como alternativa para o transporte de doses terapêuticas de drogas para o segmento posterior do olho (1) .…”

“…Outras vantagens incluem a possibilidade de uma difusão adequada da droga no olho devido à obtenção de concentrações maiores e mais prolongadas na retina e no vítreo; a segurança do sistema de iontoforese para os pacientes, já que os aplicadores utilizados são estéreis e não se observam alterações significativas nem sinais de infecção ou ulceração no local; a ausência de dor durante a aplicação, sendo necessária apenas à administração tópica de anestési-co para evitar o desconforto do contato do aplicador com o olho; a rapidez da aplicação, não sendo necessárias salas especiais ou preparação prévia do paciente; a economia do tratamento, por não requerer hospitalização e não utilizar elevadas quantidades de droga; e, segundo estudos em andamento, por possibilitar o tratamento de várias doenças, tais como inflamações, infecções bacterianas e fúngicas, hipervascularização, entre outras (1) .…”

“…Em oftalmologia, a iontoforese foi empregada pela primeira vez em 1908 quando o pesquisador alemão *Wirtz (1) utilizou uma corrente elétrica sobre a superfície do bulbo ocular, visando o tratamento de condições como úlceras de córnea, ceratite e episclerite. Jones, Maurice e Hughes, Maurice originalmente publicaram a idéia de utilização da iontoforese para o aumento do * Wirtz (1908) apud (1) transporte de drogas nos tecidos oculares (14)(15) e, a partir desta época, os métodos de aplicação da iontoforese foram revistos.…”

“…Jones, Maurice e Hughes, Maurice originalmente publicaram a idéia de utilização da iontoforese para o aumento do * Wirtz (1908) apud (1) transporte de drogas nos tecidos oculares (14)(15) e, a partir desta época, os métodos de aplicação da iontoforese foram revistos.…”