The role of intravenous iron in anemia management and transfusion avoidance

Auerbach, Michael; Goodnough, Lawrence T.; Picard, Dan; Maniatis, Alice

doi:10.1111/j.1537-2995.2007.01633.x

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“…La administración intravenosa de hierro-sacarosa ha demostrado efectividad para la corrección de la anemia por déficit de hierro en pacientes programados para cirugía 3,7 . Se ha descrito que el 21,4-35% de los pacientes intervenidos de cirugía ortopédica tienen anemia preoperatoria 8---10 .…”

Section: Introductionunclassified

Optimización de la hemoglobina preoperatoria en cirugía ortopédica mayor utilizando hierro intravenoso con o sin eritropoyetina. Estudio epidemiológico

Basora¹,

Tío²,

Mora

et al. 2015

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

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Cómo citar este artículo: Basora M, et al. Optimización de la hemoglobina preoperatoria en cirugía ortopédica mayor utilizando hierro intravenoso con o sin eritropoyetina. ResumenObjetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento con hierro intravenoso, solo o asociado a eritropoyetina (rHuEPO), mediante el incremento de hemoglobina (Hb). Como objetivo secundario se analizó la relación del incremento de Hb con los parámetros utilizados para evaluar la anemia. Material y método: Estudio observacional retrospectivo realizado en 2 centros entre enero de 2005 y diciembre de 2009. Se incluyeron pacientes sometidos a cirugía ortopédica electiva con déficit de hierro y que fueron tratados con hierro sacarosa intravenosos solo o asociado a rHuEPO. Se analizó la efectividad del tratamiento mediante la diferencia entre la Hb basal y la Hb previa a la cirugía y se valoró la relación entre los parámetros hematimétricos y del metabolismo del hierro con la efectividad del tratamiento. Resultados: Se incluyeron 412 pacientes que recibieron una mediana de 800 mg de hierro sacarosa. A 125 pacientes (30,4%) se les asoció 2,4 viales de rHuEPO. El incremento de Hb fue de 0,8 (1,1) g/dL en los pacientes tratados con hierro intravenoso y de 1,5 (1,3) g/dL en los que se asoció rHuEPO (p < 0,01). El incremento de Hb en los pacientes tratados con hierro se correlacionó con el porcentaje de hematíes hipocromos (r = 0,52) y el valor del receptor soluble de la transferrina (r = 0,59). Results: A total of 412 patients who received a median of 800 mg of iron sucrose were included; 125 of them (30.4%) additionally received 2.4 vials of rHuEPO. The Hb increase was 0.8 (1.1) g/dL in patients treated with intravenous iron and 1.5 (1.3) g/dL in those additionally given rHuEPO(P < .01). The percentage of hypochromic red blood cells (r = 0.52) and soluble transferrin receptor (r = 0.59) value were significantly correlated to the Hb increase in patients receiving iron. Conclusions:In patients with iron deficiency anaemia, the effectiveness of iron sucrose treatment to optimize Hb before surgery was moderate; adjuvant administration of erythropoietin improved the results. Determination of functional iron status parameters may improve the treatment effectiveness.

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Section: Introductionunclassified

Optimización de la hemoglobina preoperatoria en cirugía ortopédica mayor utilizando hierro intravenoso con o sin eritropoyetina. Estudio epidemiológico

Basora¹,

Tío²,

Mora

et al. 2015

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

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“…Estas situações são: pacientes com doença intestinal inflamatória e deficiência de ferro com intolerância à terapia com ferro oral, pacientes em diálise (hemodiálise e diálise peritoneal), que incluem as perdas de sangue associadas ao procedimento, necessidade de quantidades adequadas de ferro para uma resposta à administração de eritropoetina, assim como a frequente inabilidade destes pacientes para tolerar o ferro oral. 3,4,5 A via parenteral também é a escolhida para pacientes anêmicos com câncer, tratados com agentes estimulantes da eritropoese. Dessa forma, quando o tratamento com ferro oral é inviável, a utilização de ferro por via parenteral, particularmente por via intravenosa, é uma opção terapêutica.…”

Section: Introductionunclassified

“…4,12,19 Reações locais incluem dor e flebite nos vasos em que foram administrados. Reação anafilática ocorre em aproximadamente 1% dos pacientes.…”

unclassified

O papel da enfermagem na administração do ferro por via parenteral

Figueiredo¹

2010

Rev. Bras. Hematol. Hemoter.

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“…Oral ferrous sulfate can be employed successfully in most cases of mild anemia, and intravenous supplementation can be used in more severe cases to raise hemoglobin levels by approximately 1-2 g/dL per three weeks of treatment [55]. Anemia due to cobalamin (vitamin B12) and folate deficiency also responds to replacement within approximately 10 days, but replacements might have to be given intravenously.…”

Section: Preoperative Optimization Of Patientsmentioning

confidence: 99%