The Role of General Practitioner in Helping Caregivers of Persons with Dementia

Abstract

Caregiver interventions have been shown to reduce caregiver depression, burden of care, and improve their health and quality of life. Caregiver support also benefits the person with dementia (PWD). It is important to recognise that caregivers too, need care. Caregivers of PWD are usually middle-aged daughters and sons followed by spouses. Foreign domestic workers also play a pivotal role in Singapore. Stressors arising from caregiving change at different stages of the disease. As the disease progresses into the advanced stages, stress from having to deal with behavioural problems can lessen as the burden from coping with functional impairments increases. For this reason, caregiver interventions should be stage appropriate. There is a need to work towards creating a positive experience in the GP consultation with the important elements of early diagnosis, providing stage specific information and interventions, and up-to-date information on dementia resources available in the community.

Caregiving burden in foreign domestic workers caring for frail older adults in Singapore

“…With the expected rise in the number of PWDs in Singapore, an increasing number of familial caregivers will experience difficulties in their caregiving journey. Research has shown that extensive hours of care require familial caregivers to take time off work, shift to less challenging jobs, or give up working altogether (Kramer and Kipnis, 1995;Seow and Yap, 2013). As a result, loss of income coupled with high medical fees and informal care charges heighten financial burden (Yap et al, 2005).…”

Predictors of live-in migrant caregiver employment for people with dementia in Taiwan

“…37 LIMCs presumably play a collaborative caregiving role within the families of individuals with dementia, effectively mitigating depression symptoms and alleviating caregiver stress. 7,12 Families of individuals with Lewy body dementia are more likely to hire LIMCs than families of individuals with other types of dementia. This observation is consistent with previous research findings suggesting that individuals with Lewy body dementia experience difficulties from their substantial behavioral and psychological symptoms, thus resulting in the higher loss of independence and greater functional impairment.…”

“…6 Extensive caregiving often compels primary family caregivers to take leaves from work, to switch to less demanding careers, or to quit their jobs altogether. [7][8][9] However, both the modernization and the evolving landscape of traditional values in Taiwan have gradually reshaped the role of family as the sole provider of support. 10 Given the increasing prevalence of dementia in Taiwan, the demand for care solutions has increased, primarily including the hiring of live-in migrant caregivers (LIMCs).…”

ผลของโปรแกรมการทบทวนชีวิตคู่ต่อภาระของผู้ดูแลที่เป็นคู่สมรสผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม

“…สั มพั นธภาพระหว่ างคู ่ สมรส เป็ นความรั กใคร่ ผู กพั นฉั นท์ สามี ภรรยา ท้ าให้ เกิ ดความ ห่ วงใยและเอื ้ ออาทรซึ ่ งกั นและกั นในระหว่ างเจ็ บป่ วย (สายพิ ณ เกษมกิ จวั ฒนา, 2536) ซึ ่ งพบว่ าผู ้ ดู แล ผู ้ สู งอายุ ที ่ มี ภาวะสมองเสื ่ อมโดยส่ วนใหญ่ เป็ นคู ่ สมรส (Seow et al, 2011) ที ่ มั กจะเป็ นวั ยสู งอายุ (McLennon et al, 2011) ซึ ่ งสั มพั นธภาพระหว่ างผู ้ ที ่ มี ภาวะสมองเสื ่ อมและผู ้ ดู แลนั ้ นมี ผลต่ อการ เกิ ดภาระของผู ้ ดู แล (Campbell et al, 2008) (Murray et al, 1999) (Campbell et al, 2008) จากการศึ กษาพบว่ าสั มพั นธภาพที ่ ใกล้ ชิ ดระหว่ างผู ้ สู งอายุ ที ่ มี ภาวะสมองเสื ่ อมและ ผู ้ ดู แลที ่ เป็ นคู ่ สมรส ส่ งผลในเชิ งบวกต่ อผู ้ สู งอายุ ที ่ มี ภาวะสมองเสื ่ อม ท้ าให้ มี สุ ขภาวะที ่ ดี และมี ทั กษะ ในการแก้ ไขปั ญหามากขึ ้ น (Burgener and Twigg, 2002) การเสื ่ อมถอยของสมองช้ าลง (Norton et al, 2009) และอาการแสดงของพฤติ กรรมที ่ เปลี ่ ยนไปลดลง (Perren et al, 2007) (Spaid and Barush, 1994) Steadman, Tremont and Davis, 2007) ดั Zarit, Todd and Zarit (1986 Gray and Isaacs (1979) และ Reifler and Wu (1982 McLennon et al, 2011;Seow et al, 2011) (Rinaldi et al, 2005) (Kolanowski et al, 2004;Schubert et al, 2008) 3 (Murray et al, 1999) (Evans and Lee, 2014) 3…”