The reserves for improvement of quality of oocytes in polycystic ovarian syndrome

Abstract

1 ООО «Клиника вспомогательных репродуктивных технологий «Дети из пробирки», Москва, Россия, 123182; 2 кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов, Москва, Россия, 117198 Цель исследования -оценить эффективность инозита у пациенток с СПКЯ в отношении улучшения качества ооцитов; качество эмбрионов после применения инозита при СПКЯ; исходы циклов ЭКО после терапии инозитом при СПКЯ. Материал и методы. Наблюдательное сравнительное многоцентровое исследование. Критерии включения: возраст <45 лет, перенос эмбрионов (ПЭ) в цикле стимуляции суперовуляции. Критерии исключения: возраст ≥ 45 лет и старше, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, генетических синдромов, сцепленных с Х-хромосомой. Пациентки 1-й группы (n=133) получали инозит 1000 мг + фолиевая кислота 100 мкг (Иноферт, «Humana Pharma International S.p.A.», Nutrilinea S.r.L. для Italfarmaco S.p.A., Италия) на этапе подготовки к ЭКО. 2-ю группу составили 137 пациенток с сохраненным овариальным резервом без СПКЯ, не получавшие инозит до наступления беременности в протоколе ЭКО. Критерии эффективности терапии: количество зрелых ооцитов и эмбрионов хорошего качества, частота наступления беременности на ПЭ, показатель «take home baby», частота невынашивания беременности. Результаты. Количество зрелых ооцитов у женщин 1-й группы было статистически значимо выше, чем во 2-й (р<0,001). Частота наступления беременности на ПЭ (87,0% против 87,4%), показатель «take home baby» (79,6% против 89,4%), частота невынашивания беременности (14,3% против 10,6%) в группах сопоставимы. Выводы. Применение инозита (иноферт, «Humana Pharma International S.p.A.», Nutrilinea S.r.L. для Italfarmaco S.p.A., Италия) у пациенток с СПКЯ в составе прегравидарной подготовки -эффективный метод, позволяющий улучшить качество ооцитов и положительно влияющий на прогноз цикла ЭКО. После лечения отмечаются высокие показатели частоты наступления беременности на ПЭ и «take home baby», что обосновывает целесообразность применения инозита у пациенток с СПКЯ и бесплодием.Objective: -to evaluate the efficacy of inosit donation (Inofert, «Humana Pharma International SpA», Nutrilinea S.r.L. for Italfarmaco SpA, Italy) for improvement of quality of oocytes in PCOS patients; to assess quality of embryos after inosit donation; secondary outcomes of IVF cycles after inosit donation in PCOS women. Design -observational comparative multicenter research. Material and methods. Inclusion criteria: age <45, embryo transfer (ET) at IVF cycle. Exclusion criteria: age ≥45, severe extragenital disease, genetic (X-linked) syndromes. The patients of 1 st group (n=133) were administered inosit 1000 mg + folic acid 100 mkg (Inofert, «Humana Pharma International S.p.A.», Nutrilinea S.r.L. for Italfarmaco S.p.A., Italy), during preconception care. The 137 patients of 2 nd group were not administered inosit before pregnancy. Criteria of efficacy: pregnancy rates per ET, «take home baby», miscarriage rates. Resul...