The relationship between visceral fat thickness and bone mineral density in sedentary obese children and adolescents

Abstract

BackgroundAmong adults, obesity has been positively related to bone mineral density. However, recent findings have pointed out that abdominal obesity could be negatively related to bone density. The above mentioned relationship is not clear among pediatric populations. Therefore, this cross-sectional study analyzed the relationship between thickness of abdominal adipose tissue and bone mineral variables in sedentary obese children and adolescents.MethodsOne hundred and seventy five obese children and adolescents (83 male and 92 female) with ages ranging from 6 to 16 years-old were analyzed. Bone mineral content and density were estimated by dual-energy X-ray absorptiometry and ultrasound equipment which estimated the thickness of the abdominal adipose tissue. Pubertal stage was self-reported by the participants.ResultsThe mean age was 11.1 (SD = 2.6). Thickness of the abdominal adipose tissue was negatively related to bone mineral density (r = −0.17 [r95%CI: -0.03;-0.32]), independent of gender, pubertal stage and other confounders (β = −0.134 ± 0.042 [β95%CI: -0.217; -0.050]).ConclusionsIn sedentary obese children and adolescents abdominal obesity is negatively related to bone mineral density, suggesting a potential link between abdominal obesity and osteoporosis.

Bone-adiposity cross-talk: implications for pediatric obesity

“…Moreover, the distribution (subcutaneous, central or visceral) of adipose tissue could be a relevant confounder in this complex process that links obesity to osteoporosis [12].…”

Efeito Do Treinamento Combinado Na Gordura Abdominal E Densidade/Conteúdo Mineral Ósseo Em Adolescentes Obesos

“…A insulina realiza papel fundamental no recrutamento de osteoblastos, células estas responsáveis pela formação e calcificação da matriz óssea. Portanto, o quadro de resistência à insulina agravado pela obesidade é capaz de inibir o desenvolvimento ósseo (6) . Nosso estudo apresenta pontos positivos, caso do delineamento longitudinal do treinamento e a utilização de técnicas adequadas para mensuração dos diferentes componentes da composição corporal.…”

“…A relação entre as citocinas pró-inflamatórias produzidas pelo tecido adiposo e o tecido ósseo ainda é muito conflitante. Porém, a literatura atual vem mostrando que essa relação pode induzir a uma reabsorção de cálcio, o que poderia causar maior risco de fraturas ou até mesmo osteoporose (6) . Doença que embora ocorra com maior frequência entre adultos e idosos, a literatura científica indica que a relação manifesta-se também entre jovens (7) .…”

“…Estudos transversais e longitudianais diagnosticaram que a prática de exercícios físicos durante a infância e adolescentes estão relacionados a um maior ganho de massa óssea (9)(10) . Como a literatura é clara sobre a relação negativa entre o acumulo de gordura abdominal e o ganho de massa óssea (6) , torna-se importante a prática de exercícios aeróbios objetivando a perda de peso, principalmente a diminuição da gordura abdominal (11) . Em contrapartida, os exercícios resistidos são considerados atividades que resultam em osteogênese, em decorrência da elevada ação muscular, pelo qual, é capaz de promover elevada carga e tensão sobre o osso (12) , otimizando assim o processo de formação de massa óssea.…”

Nutrição e outros aspectos relevantes para a saúde óssea na adolescência

“…41 De forma semelhante ao observado em adultos, o efeito da massa gorda sobre a óssea é questionável. Alguns estudos mostram que a massa gorda é um preditor direto da massa óssea, [41][42][43][44][45] enquanto outros estudos mostram associação inversa entre essas massas em crianças e adolescentes (Tabela 1). [46][47][48][49][50] A falta de consenso pode ser parcialmente atribuída a diferentes abordagens estatísticas, especialmente a adoção de diferentes variáveis de ajuste, e ao fato de que a associação entre a DMO e massa gorda parece depender do sexo da população estudada.…”