Giriş ve Amaç: Göğüs ağrısı, acil serviste yaygın ve önemli bir başvuru şikayetidir. Özellikle akut koroner sendromu (AKS) içeren ayırıcı tanı acil servis hekimleri tarafından dikkatlice yapılmalıdır. Sunulan bu calışma acil servise göğüs ağrısı şikayeti ile gelen hastaların AKS olup olmamalarına göre incelenmesini amaçlamaktadır. Materyal-Metod: Çalışma, ileriye dönük olarak bir yıllık süreçte göğüs ağrısı şikayeti ile bir üniversite acil servisine başvuran hastalar ile yapıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, özgeçmiş, acil servise geliş şekli, elektrokardiyografi (EKG) çekilme zamanı, ana tanısı, konsultasyon durumu, son durumu ve acil serviste kalış süreleri kayıt edildi. Veriler SPSS 17.0 programı ile analiz edildi. Bulgular: Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran 325 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların %24.3'ü AKS tanısı aldı. Hastaların çoğunun (%42.5) ambulans ile acil servise geldiği, 110 (%33.8) hastanın kardiyolojiye konsulte edildiği saptandı. İleri yaş AKS ile istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişkili bulundu (p<0.001). Bunun yanında, sıkıstırici, baskı tarzında ve yanıcı tip göğüs ağrıları da AKS ile ilişkili saptandı (p<0.040). Acil serviste kalış süresi AKS olan hastalarda olmayanlara göre daha kısaydı (p<0.001). Sonuç: Bu çalışma, acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastaların yönetiminde acil servis hekimlerinin rolüne dikkat çekmektedir. Erken ve doğru tani özellikle AKS yönetiminde çok önemli ve elzemdir.