The Pulfrich Phenomenon: Practical Implications of the Assessment of Cases and Effectiveness of Treatment

Abstract

The Pulfrich phenomenon, originally described in normal observers, is a treatable disorder of the perception of movement in depth in cases of unilateral or asymmetric optic neuropathy. Treatment is highly bespoke and factors influencing treatment response and failure remain unclear. We assessed 25 adults with suspected Pulfrich phenomenon due to a range of conditions in two tertiary referral centres. Monocularly tinted spectacles were successful in reducing symptoms of the Pulfrich phenomenon under daylight conditions in nine subjects, eight of whom had optic neuritis. These spectacles were not effective at night and in patients with visual field defects due to ischaemic optic neuropathy, glaucoma, optic disc drusen or severe peripapillary retinal nerve fibre loss on optical coherence tomography.

Ophthalmological phenomena

“…Pulfrich phenomenon can occur in ocular injury, ischemia, or glaucomatous optic nerve damage and resolved optic neuritis. 34…”

Metamorphopsia in neurological practice

“…Э ф ф е к т П у л ь ф р и х а Данный феномен (названный в честь описавшего его в 1922 г. немецкого физика К. Пульфриха) занимает пограничное место между периферической и центральной метаморфопсией, поскольку может возникать как при изменении структур глаза, так и при патологии зрительного нерва. Хотя этот эффект иногда обозначают как «стереоскопическая иллюзия», по своим признакам он в большей степени соответствует метаморфопсиям [20][21][22]. Феномен заключается в том, что предмет, движущийся перед человеком в сторону, представляется ему перемещающимся не во фронтальной плоскости, как в реальности, а по эллиптической орбите, расположенным то ближе, то дальше, чем на самом деле [21].…”

“…Феномен заключается в том, что предмет, движущийся перед человеком в сторону, представляется ему перемещающимся не во фронтальной плоскости, как в реальности, а по эллиптической орбите, расположенным то ближе, то дальше, чем на самом деле [21]. Эффект Пульфриха описан у больных с односторонним невритом зрительного нерва (при ишемическом или при рассеянном склерозе) и при анизокории, а в офтальмологической практике -у больных с разной степенью освещенности сетчатки правого и левого глаза при катаракте, помутнении роговицы, центральной серозной ретинопатии [21,22]. Механизм этого эффекта связывают с нарушением синхронности проведения зрительной импульсации от сетчатки левого и правого глаза к головному мозгу [22].…”

“…Эффект Пульфриха описан у больных с односторонним невритом зрительного нерва (при ишемическом или при рассеянном склерозе) и при анизокории, а в офтальмологической практике -у больных с разной степенью освещенности сетчатки правого и левого глаза при катаракте, помутнении роговицы, центральной серозной ретинопатии [21,22]. Механизм этого эффекта связывают с нарушением синхронности проведения зрительной импульсации от сетчатки левого и правого глаза к головному мозгу [22]. Так, при разной степени освещенности сетчатки правого и левого глаза в них активируются разные фоторецепторы (поскольку на слабый свет реаги-руют палочки, а на яркий -колбочки), поэтому зрительные сигналы достигают зрительной коры правого и левого полушарий через разное время [21].…”

“…Эффект Пульфриха оказывает негативное влияние на повседневную активность, затрудняя вождение автомобиля (человеку начинает казаться, что другие машины поворачивают в его сторону), переход улицы, игры с мячом [21,22]. Ц е н т р а л ь н а я м е т а м о р ф о п с и я Это искажение зрительного восприятия, обусловенное нарушением кодирования зрительной информации на уровне различных структур головного мозга, от уровня коленчатых тел до затылочной коры [9,23].…”