The Program of Accelerated Recovery in Surgery (Fast Trak) Has Been Introduced. Wgat’s the Next?

Abstract

The program of accelerated recovery in surgery (FAST TRAK) has been introduced. Wgat's the next?

Enhanced recovery after surgery: the current state in spinal neurosurgery

“…1), который предположил, что, «хотя отдельные изменения (метод или схема приема лекарств) в периоперационной практике сами по себе не имеют значительного влияния, внесение нескольких изменений может значительно улучшить результаты лечения». На основе патофизиологического анализа осложнений после плановых оперативных вмешательств Х. Келет предложил программу-протокол, направленную на уменьшение стрессовой реакции организма больного на хирургическую агрессию [6]. Им также выделены факторы риска в рамках периоперационных периодов, которые могут быть устранены благодаря использованию мультимодальных периоперационных протоколов [23].…”

“…Тем не менее объединение ERAS и экстренной хирургии возможно на платформе командного междисциплинарного подхода с позиций доказательной медицины, минимизации хирургического стресса, преемственности и применения современных реабилитационных программ. Мультидисциплинарный подход с позиций доказательной медицины приемлем для внедрения как в многопрофильных столичных клиниках, так и в небольших региональных больницах [6].…”

“…Данные протоколы основаны на принципах доказательной медицины и направлены на улучшение результатов хирургического лечения. Основной принцип концепции ERAS -снижение стрессовых реакций организма пациента на операцию [4][5][6]. Технология ERAS успешно применяется на международном уровне (рис.…”

“…Тем не менее заслуга Х. Келета состоит в том, что он смог создать целостную концепцию из отдельных элементов. По аналогии протокол сердечно-легочной реанимации считается заслугой австрийского врача-анестезиолога П. Сафара (P. Safar), который объединил разрозненные элементы в единую систему, хотя даже за рубежом основоположником реаниматологии считают советского академика В. А. Неговского, называя его отцом реаниматологии (padre reanimazzioni) [6].…”