The Predictive Value of Cystatin C in Monitoring of B Non-Hodgkin Lymphomas: Relation to Biochemical and Clinical Parameters

Abstract

The predictive value of cystatin C as a marker of course of the disease has been evaluated. Fifty-two pairs of serum samples of patients with B non-Hodgkin lymphoma have been collected at the time of diagnosis and before fourth cycle of chemotherapy. The levels of cystatin C, CRP, β 2M, LDH, and IL-6 in samples have been measured, and clinical parameters of course of the disease (B symptoms, clinical stage, patients' age, and IPI) have been noted. In total patient's group cystatin C levels correlated with β 2M and IPI. In aggressive lymphomas, the inhibitor levels correlated with clinical stage of disease and were significantly higher in patients with elevated LDH activity. In aggressive nodal lymphomas its levels correlated with β 2M, IPI, and clinical stage of disease. The cystatin C level was significantly increased in total group of patients over 60 years old, while in particular types of lymphoma, no statistical significance has been obtained. Our results indicate that cystatin C should be taken into consideration in disease monitoring. However, we expect that the disease-free and overall survival analysis will give the definitive answer about the reliability of cystatin C as an indicator of course of aggressive lymphomas.

Dexamethasone Modifies Cystatin C-Based Diagnosis of Acute Kidney Injury During Cisplatin-Based Chemotherapy

“…In vitro , CysC secretion is not affected by cisplatin [18], but the effect of other anti-emetics on CysC production or release is unknown. In vitro , CysC transcription is increased in numerous cancer cell lines [38, 39], and in some patients with malignancy there is increased pCysC [40, 41], which has generally correlated with burden of disease [42, 43]. …”

Serum Cystatin C in Patients with Acute Leukemia and its Prognostic Importance

“…Ayrıca bir diğer kötü prognoz belirteci olarak, birinci indük-siyon tedavisi sonrası primer refrakter hastalığı bulunanların tanı anındaki serum sistatin C düzeylerinin de her iki grupta benzer olduğu görülmüştür (1.43 ± 0.56 vs. 1.22 ± 0.39, p= 0.293). Yapılan çalışmalarda; tanı anındaki sistatin C yüksekliği; NHL tanılı hastalarda kötü prognoz ile ilişki-lendirilmişken MM tanılı hastalar için sonuçlar değişkenlik göstermektedir (6). Biz de çalışmamızda sistatin C'nin akut lösemi hastalarında prognostik önemini gösteremedik.…”

“…2013 yılında yayınlanan bir araştırmada; non-Hodgkin lenfoma tanılı hastaların izleminde sistatin C takibi yapıla-bileceği ve serum sistatin C düzeyinde yükselmenin nüks belirteci olabileceği gösterilmiştir (6). Alt grup değerlen-dirmesinde ise agresif nodal lenfoması olan hastalarda sistatin C düzeylerinin İPİ skoru, beta-2 mikroglobulin ve hastalık evresi ile korelasyon gösterdiği bulunmuştur (6).…”

“…Alt grup değerlen-dirmesinde ise agresif nodal lenfoması olan hastalarda sistatin C düzeylerinin İPİ skoru, beta-2 mikroglobulin ve hastalık evresi ile korelasyon gösterdiği bulunmuştur (6). Bizim çalışmamızda tanı anındaki sistatin C düzeylerinin sitogenetik prognostik belirteçlerle ilişkisinin istatistiksel olarak anlamlılığının gösterilememesi gruplardaki hasta sayısının düşük olması ile ilişkilendirilebilir.…”

“…Kolorektal, akciğer, melanoma karsinomları, multipl miyeloma (MM) ve Hodgkin dışı lenfoma tanısı olan hastalarda, yüksek serum sistatin C seviyelerinin kötü prognozla ilişkisini gösteren çalışmalar vardır (6,7).…”